患者男,58岁,因“反复眩晕3 d”来诊。3 d前早晨起床时出现眩晕,持续约1 min,不伴头痛,恶心,呕吐,构音障碍,面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况,在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压,心肌缺血病史;有吸烟史。

查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是

A:椎-基底动脉供血不足 B:前庭神经元炎 C:颈性眩晕 D:良性位置性眩晕(BPPV) E:颈动脉窦综合征

某女性患者,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。

补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为1~3个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是

A:良性阵发性位置性眩晕 B:前庭神经元炎 C:梅尼埃病 D:迷路卒中 E:迷路炎 F:特发性突聋

某女性患者,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。

患者进行Dix-Hallpike试验时,患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地),有眩晕症状出现,伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反,潜伏期为10秒,持续时间40秒,再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为

A:后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石) B:后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石) C:前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石) D:前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石) E:外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石) F:外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)

某男性患者,26岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。

如诊断为特发性突聋,在何种情况下应停用溶栓药物

A:恶心,呕吐 B:食欲不振 C:皮肤黏膜出血点 D:糖尿病 E:耳鸣加重 F:腰痛 G:血尿

某女性患者,36岁,儿童时期曾有反复右耳流脓病史,后停止流脓近30年,但右耳听力下降,偶伴耳鸣,无眩晕。近一月来出现右耳流脓,有臭味,脓性液中偶伴血丝。近一周来脓液减少,但三天前早上醒来时突发剧烈眩晕,头位运动时加重,伴有恶心、呕吐。急诊入院。患者因无法坐起,故侧卧位在耳窥镜下操作,外耳道有少许脓液,拭净后见松弛部红色肉芽样组织,堵塞外耳道约三分之二。音叉检查:C256Weber偏左,Rinner"s test 右耳(+)左耳(-)。Schwabach"s test左耳延长。

该患者眩晕可能原因

A:水平半规管瘘 B:良性阵发性位置性眩晕 C:前庭神经元炎 D:梅尼埃病 E:内耳迷路炎 F:鼓室硬化症 G:椎基底动脉供血不足

某女性患者,44岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。

患者的初步诊断印象是

A:耳源性眩晕 B:中枢性眩晕 C:前庭源性眩晕 D:混合性眩晕 E:外周性眩晕 F:不能明确眩晕性质

某女性患者,44岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。

补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为1~3个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是

A:良性阵发性位置性眩晕 B:前庭神经元炎 C:梅尼埃病 D:迷路卒中 E:迷路炎 F:特发性突聋

某女性患者,55岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。

患者进行Dix-Hallpike试验时,患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地),有眩晕症状出现,伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反,潜伏期为10秒,持续时间40秒,再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为

A:后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石) B:后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石) C:前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石) D:前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石) E:外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石) F:外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)

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