6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发作往往成串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。
该患儿的痫性发作形式属于
A:痉挛发作 B:失神发作 C:强直-阵挛发作 D:阵挛发作 E:精神运动性发作
6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发作往往成串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。
推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是
A:病后进食减少 B:病后缺少运动锻炼 C:频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤 D:颅内感染致脑组织进行性破坏 E:缺血缺氧性脑病后遗症
患儿女,6个月,因“点头发作2周”来诊。无诱因,伴四肢屈曲样动作,逐日加重。最初发天发作数次,来诊时20~30次/d,发作往往成串。病后精神差,食欲差,运动发育倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体:头围40cm,头不能直立;双侧巴宾斯基征(+)。
该患儿的癫痫发作形式属于
A:痉挛发作 B:失神发作 C:强直-阵挛发作 D:阵挛发作 E:精神运动性发作
患儿女,6个月,因“点头发作2周”来诊。无诱因,伴四肢屈曲样动作,逐日加重。最初发天发作数次,来诊时20~30次/d,发作往往成串。病后精神差,食欲差,运动发育倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体:头围40cm,头不能直立;双侧巴宾斯基征(+)。
推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是
A:病后进食减少 B:病后缺少运动锻炼 C:频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤 D:颅内感染致脑组织进行性破坏 E:缺氧缺血性脑病后遗症
患儿女,1岁,因“低热伴轻咳3周”来诊。45d前曾高热1周后体温正常。看护患儿的保姆6个月前因咯血回当地治疗。生后接种卡介苗。查体:精神好,发育好;浅表淋巴结轻度肿大;双肺呼吸音粗;肝肋下2cm,脾未及。病后第2周胸部X线片:上纵隔增宽,右肺门增大,右上肺片影。
若保姆6个月前明确诊断为浸润性肺结核,并电话告知家长,对于该患儿,最恰当的处理是
A:接种卡介苗,无须重视 B:胸部X线片检查,若阴性,无须治疗 C:PPD试验,若阴性,无须治疗 D:PPD试验,即使阴性,也应给予异烟肼治疗3个月,再重复PPD试验,阳性继续治疗3个月,动态检查胸部X线片 E:PPD试验中等阳性以上,才给予异烟肼治疗
患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退,反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI
此时应首先完成的检查是(提示右侧内囊,丘脑,基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退,反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)
A:血生化检查,排除内科疾病 B:腰椎穿刺脑脊液检查 C:颅脑MRI,明确有无新发梗死 D:PET E:认知功能评测
患儿男,6个月,出生后发现右眼瞳孔区发白,到医院检查诊断为右眼先天性白内障,眼底窥不清,其余检查正常。
患儿手术后,植入人工晶状体的合适年龄为
A:6个月 B:1岁 C:2岁 D:3岁 E:4岁
男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。
该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛,呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现
A:术后并发脓胸 B:肺炎 C:乳糜胸 D:自发性血,气胸 E:吻合口瘘
某患儿,男,6个月,以发热,喷射性呕吐3天,抽搐3次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜睡,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效,WBC 21×10
/L,中性粒细胞82%,淋巴细胞18%
如果经有效治疗5天,症状明显好转,体温37℃,2天后又开始发热,频繁呕吐,抽搐,昏睡,易激惹,脑脊液检查正常。此时最大的可能是
A:原病复发 B:硬膜下积液 C:出现脑积水 D:水电解质紊乱 E:低血糖