患者男,53岁,因“突发剧烈胸痛4 h”来诊。患者有16年高血压病史,降压治疗不规律,最高血压200/120 mmHg,服用降压药可降至150/90 mmHg。查体:神清,急性面容;右上肢血压160/95 mmHg,左上肢血压145/85 mmHg,右下肢血压140/90 mmHg,左下肢血压测不出;双下肺呼吸音略低,主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音;腹平软,无压痛,左下肢皮温凉,腘动脉及足背动脉触不清。

该患者诊断应首先考虑

A:急性冠状动脉综合征 B:急性主动脉A型夹层 C:左下肢动脉慢性闭塞 D:急性肺栓塞 E:腹主动脉瘤及双髂动脉瘤形成 F:急性主动脉B型夹层

患者女,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷,前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。

对该患者最有价值的实验室检查是

A:踝关节MRI B:足负重侧位与前后位X线片 C:骨扫描 D:CT E:B型超声

 患者男,65岁,因“左脚第1跖趾关节疼痛2 h”来诊。有糖尿病和高血压病史,1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体:T 38 ℃,P 90次/min,R 19次/min,BP 160/95 mmHg;BMI 28 kg/m;左脚第1跖趾关节红肿,皮温较高,触痛明显,余四肢关节未见异常,双侧足背动脉搏动有力。

患者平时口服呋塞米降压,关于控制血压,叙述正确的是(提示 该患者经治疗后疼痛缓解,血压150/90 mmHg。)

A:该患者血压控制目标为130/80 mmHg B:该患者血压控制目标为125/75 mmHg C:增加呋塞米剂量 D:增加ACEI类降压药 E:用螺内酯 F:停用呋塞米,改用ACEI类降压药

患者女性,20岁。火焰烧伤双大腿,双足,均为I3度。

患者的烧伤面积是

A:23% B:24% C:26% D:27% E:28%

某女性患者,20岁。火焰烧伤双大腿,双足,均为Ⅲ度。

患者的烧伤面积是

A:23% B:24% C:26% D:27% E:28%

某男性患者,64岁,因“左脚第1跖趾关节疼痛2 h”来诊。有糖尿病和高血压病史,1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体:T 38 ℃,P 90次/min,R 19次/min,BP 160/95 mmHg;BMI 28 kg/m;左脚第1跖趾关节红肿,皮温较高,触痛明显,余四肢关节未见异常,双侧足背动脉搏动有力。

患者平时口服呋塞米降压,关于控制血压,描述正确的是(提示:该患者经治疗后疼痛缓解,血压150/90 mmHg。)

A:该患者血压控制目标为130/80 mmHg B:该患者血压控制目标为125/75 mmHg C:增加呋塞米剂量 D:增加ACEI类降压药 E:用螺内酯 F:停用呋塞米,改用ACEI类降压药

某女性患者,20岁,热水烫伤双大腿,双足,均为Ⅲ度

患者的烫伤面积是

A:23% B:24% C:26% D:27% E:29%

某女性患者,59岁,患糖尿病11年,3年前开始注射胰岛素维持,现双足麻木疼痛,影响睡眠及运动。

该患者双足疼痛,不能应用的治疗措施是

A:积极有效地控制糖尿病 B:应用大剂量维生素E C:应用加巴喷丁、曲马朵等镇痛 D:实施骶管或低位硬膜外阻滞 E:对症处理,如休息、心理治疗、物理治疗等

某女性患者,41岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。

该患者应进行下列哪项检查以明确诊断

A:双侧脚趾X光检查 B:尿红细胞位相检查 C:24小时尿液钙、磷化验检查 D:肾脏、输尿管及膀胱的B超检查 E:清洁洗肠后再行泌尿系平片复查

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