患者女性，11岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼,模仿他人说话,吼叫,打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良,少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴,甩头,发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛,甩头,发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。

以上临床资料提示患者两年来可能存在哪些症状

A:强制性思维 B:抑郁 C:思维奔逸 D:虚无妄想 E:抽动 F:强迫观念 G:超价观念 H:焦虑

患者女性，11岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼,模仿他人说话,吼叫,打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良,少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴,甩头,发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛,甩头,发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。

根据目前获取的资料，患者目前可能存在哪些诊断

A:精神发育迟滞 B:精神分裂症 C:抽动障碍 D:恐惧障碍 E:强迫障碍 F:非器质性睡眠障碍 G:孤独症 H:注意缺陷多动障碍

患者女性，11岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼,模仿他人说话,吼叫,打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良,少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴,甩头,发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛,甩头,发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。

为对该患者进行全面评估，目前哪些检查是必要的

A:脑电图(EEG) B:21号染色体检查 C:耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS) D:Conners儿童行为量表 E:YALE-BROWN强迫量表 F:血清铜蓝蛋白的测定 G:全面的神经系统检查 H:MMSE量表

患者女性，11岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼,模仿他人说话,吼叫,打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良,少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴,甩头,发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛,甩头,发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。

目前应考虑的诊断是(提示：患者躯体检查及神经系统均未见异常，脑电图等辅助检查也未见异常。患者补充睡不好觉是控制不住地想问题导致的，当那些问题干扰自己少的时候睡觉还是可以的。)

A:抑郁障碍 B:抽动障碍 C:小舞蹈症 D:注意缺陷多动障碍 E:强迫障碍 F:双相情感障碍

患者女性，11岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼,模仿他人说话,吼叫,打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良,少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴,甩头,发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛,甩头,发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。

针对病人目前情况，下一步处理可以考虑以下哪些选择(提示：对患者进行门诊治疗，氟哌啶醇治疗0.5mg／d用起，每天2次，3天后加至1mg／d，每天2次，1周后加至3mg／d。舍曲林治疗从25mg／d用起，每天一次，3天后加至50mg／d，1周后加至100mg／d，患者用药第8天开始出现斜颈,上肢肌张力增高。)

A:方案不变，加强观察 B:减少氟哌啶醇用量 C:加用抗胆碱药物 D:换用其他药物 E:抽动症状加重，加大氟哌啶醇用量 F:减少或停用氟哌啶醇 G:停用舍曲林 H:合用利培酮，快速控制抽动

　患者女，20岁。某大学外语系大二学生。因课堂上发言紧张为主诉来诊。患者为外语系学生，经常需要在课堂上进行对话练习，每到快轮到自己发言时，便开始感到紧张，出现心跳加快,手抖等症状。发言时，对老师的表情和同学们的反应非常敏感，根据患者的描述，常常会紧张地出现口吃甚至语无伦次，严重时引起同学的讥笑，证据是能感到同学会有些咳嗽或小声议论等。

如果某治疗师拟采用认知-行为疗法解决该患者的心理问题，下列陈述不正确的是

A:来访者处于被动,被指导的角色 B:需要确认来访者的自动性思维 C:人格改变是问题解决的先决条件 D:来访者是否理解刺激-认知-行为（或情绪）的相互作用关系并不重要 E:需要对患者的不合理信念进行挑战 F:必须深入分析和挖掘患者的自卑心理，特别是童年期的特殊经历

患者，女性，18岁，半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语,或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。

下列护理问题中属于该患者的主要护理问题是

A:有暴力行为的危险 B:不合作 C:思维过程改变 D:生活自理能力缺陷 E:睡眠形态紊乱

某男性患者，61岁。活动时胸痛，平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。

该患者不宜进行运动试验的原因是

A:冠心病的诊断已明确 B:存在完全性左束支阻滞 C:担心患者活动受限 D:患者年龄较大 E:以上都不是

某女性患者，21岁。某大学外语系大二学生。因课堂上发言紧张为主诉来诊。患者为外语系学生，经常需要在课堂上进行对话练习，每到快轮到自己发言时，便开始感到紧张，出现心跳加快、手抖等症状。发言时，对老师的表情和同学们的反应非常敏感，根据患者的描述，常常会紧张地出现口吃甚至语无伦次，严重时引起同学的讥笑，证据是能感到同学会有些咳嗽或小声议论等。

如果某治疗师拟采用认知-行为疗法解决该患者的心理问题，下列陈述不正确的是

A:来访者处于被动、被指导的角色 B:需要确认来访者的自动性思维 C:人格改变是问题解决的先决条件 D:来访者是否理解刺激-认知-行为（或情绪）的相互作用关系并不重要 E:需要对患者的不合理信念进行挑战 F:必须深入分析和挖掘患者的自卑心理，特别是童年期的特殊经历

（）是由患者自己主动完成的一种训练，它包括静力练习、动力练习和等动练习。

A:主动练习 B:被动练习 C:渐进抗阻练习 D:等长练习