二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mmx14mmx12mm大小的实质性质地中等的包块。
双侧腹股沟包块首先要考虑是
A:双侧卵巢 B:双侧肾上腺 C:双侧睾丸 D:双侧淋巴结 E:双侧转移性肿瘤
患儿女,4岁,以发现双下肢不对称,走路摇摆1年入院,查体:患侧会阴部增宽,双侧股内侧皮肤皱纹增多,加深。Trendelenburg征阳性,“打气筒”征阳性。
关于临床诊疗,以下不正确的是
A:应拍摄包括髋关节的骨盆X线平片 B:X线检查可确定脱位的性质和程度 C:手法整复难以完成 D:应进行手术治疗 E:单侧髋关节脱位常见患侧肢体伸长
患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病,高血脂病史。吸烟10~20支/dx20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100 mmHg,左侧100/60 mmHg。
导致双侧血压不对称的病变血管可能是
A:大脑中动脉 B:颈内动脉 C:椎动脉 D:基底动脉 E:锁骨下动脉
患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病,高血脂病史。吸烟10~20支/dx20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100 mmHg,左侧100/60 mmHg。
因为这条动脉的病变,TCD有可能检测到的侧支代偿是
A:前交通动脉 B:后交通动脉 C:眼动脉 D:一侧椎动脉到另一侧椎动脉 E:大脑后动脉向前循环通过皮质软脑膜
患儿女,4岁,以发现双下肢不对称,走路摇摆1年入院,查体:患侧会阴部增宽,双侧股内侧皮肤皱纹增多,加深。Trendelenburg征阳性,“打气筒”征阳性。
关于临床诊疗,以下不正确的是
A:应拍摄包括髋关节的骨盆X线平片 B:X线检查可确定脱位的性质和程度 C:手法整复难以完成 D:应进行手术治疗 E:单侧髋关节脱位常见患侧肢体伸长
某女性患者,35岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。
如果核素显像发现:患者双侧股骨头放射性明显减低,股骨颈及髋关节周边放射性分布增高,结合病史,下列诊断中,应首先考虑的是
A:双侧股骨头骨转移瘤 B:双侧股骨头缺血性坏死 C:双侧股骨头骨髓瘤 D:双侧股骨头骨髓炎 E:双侧股骨头骨折 F:髋关节炎
某女性患者,59岁,农民,因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2+小时于21时急诊就诊,双颞侧头痛明显,持续性,呕吐10+次,既往曾发现血压偏高,查体:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,Bp188/85mmHg,神志嗜睡,对答基本切题,双侧瞳孔2.5mm,光反射存在,双侧鼻唇沟对称,颈抵抗,四肢肌张力正常,肌力Ⅴ级,双侧Babinski 征(-)。
患者入院检查头部CT,结果显示环池、侧裂池有积血,双侧直回近前纵裂小血肿形成,出血的原因最可能有
A:前交通动脉瘤 B:后交通动脉瘤 C:右大脑前动脉A2段动脉瘤 D:右颞动静脉畸形 E:右侧大脑中动脉瘤 F:垂体腺瘤卒中