患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1 h”来诊。既往体健。1 h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。
所谓病理反射包括
A:吸吮反射 B:掌颏反射 C:戈登征(Gordon sign) D:霍夫曼征(Hoffmann sign) E:查多克征(Chaddock sign) F:膝跳反射 G:桡骨膜反射
患者男,24岁,主因“肝功能持续异常4年,食欲减退,尿黄20 d”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,既往无烟酒嗜好及输血史,无特殊药物使用史及毒物接触史,其母死于肝硬化,其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。
为协助诊断,入院后需行的检查包括(提示 查体:生命体征平稳,慢性肝病面容,可见肝掌,巩膜轻度黄染,腹平软,肝右肋下2 cm,质软,无压痛,脾左肋下3 cm可及,移动性浊音阴性。生理反射存在,病理反射未引出。)
A:血,尿,粪常规 B:肝,肾功能 C:血清肝炎病毒标志物检测 D:血清铁及总铁结合力 E:血清铜蓝蛋白 F:自身抗体检查 G:Coombs 试验 H:腹部B型超声
女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。
该患者目前处于肝性脑病的哪个分期
A:前驱期 B:昏迷前期 C:昏睡期 D:浅昏迷期 E:深昏迷期
女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。
下列哪项不是肝性脑病的诱因
A:蛋白食物摄入过多 B:便秘 C:腹泻 D:代谢性酸中毒 E:乙醇
新生儿下列哪项神经反射属不正常
A:腹壁反射阴性 B:提睾反射阴性 C:克氏征阳性 D:巴氏征阴性 E:觅食反射存在
下列哪项神经反射是正常的
A:握持反射3~4个月消失 B:提睾反射1岁后不稳定 C:克氏征6个月转阴性 D:巴氏征1岁转阴性 E:觅食反射10个月存在
患儿男性,12岁,精神反应差伴非喷射性呕吐天,嗜睡伴发热3天入院。无卡介苗接种史。查体:T39℃,P170次/min,R30次/min,急性病容,嗜睡,营养不良,双侧颈部可触及数个米粒至黄豆大小淋巴结,质地中等,可移动。前囟较饱满,两肺呼吸音粗,可闻及少许湿性罗音,心率160次/min,律齐,腹软,无压痛,肝肋下4.5cm,双下肢无浮肿。神经专科:嗜睡,双瞳孔直径mm,对光反射迟钝,双眼多向左斜视。
关于肝性脑病的说法哪些是正确的?
A:又称为肝昏迷 B:不伴有血氨升高 C:见于原有脑部基础疾病的肝功能异常者 D:可为肝硬化晚期表现 E:可为肝癌终末期表现 F:只见于急性坏死性肝炎 G:是肝功能异常和脑部疾病的合称
某女,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。
该患者目前处于肝性脑病的哪个分期
A:前驱期 B:昏迷前期 C:昏睡期 D:浅昏迷期 E:深昏迷期
某女,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。
以下哪项不是肝性脑病的诱因
A:蛋白食物摄入过多 B:便秘 C:腹泻 D:代谢性酸中毒 E:乙醇