患者女,66岁,因“双眼视物模糊2个月”入院。诊断为垂体瘤,拟行经蝶垂体瘤切除术。既往高血压病史20年,血压控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖维持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。

对该患者进行控制性降压,正确的是

A:术中MAP维持于50~60mmHg B:若以降低基础收缩压的30%为标准降压,时间不应超过3h C:过度通气应避免使PaCO<25mmHg D:单次静脉注射三磷酸腺苷30mg/kg,可使收缩压及舒张压降低25% E:钙通道阻断剂对房室传导的抑制作用较弱,可作为控制性降压的辅助用药

患者女,66岁,因“双眼视物模糊2个月”入院。诊断为垂体瘤,拟行经蝶垂体瘤切除术。既往高血压病史20年,血压控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖维持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。

关于控制性降压原则,叙述错误的是

A:保证组织,器官的血流灌注量,满足机体的需要 B:在满足手术要求的前提下尽可能维持较高的血压水平 C:降压界限为MAP不低于基础血压的20% D:慢性高血压患者保持脑血管自身调节所需的脑灌注压水平更高 E:在麻醉状态下,机体通常对降压药的反应比较敏感,应注意防止降压速度过快

患者男,65岁,高血压史6年,平时服用卡托普利,倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。体检:BP 125/76mmHg,HR65次/分,T 36.8℃,RR 16次/分,无其他阳性体征。

提示:手术开始后,患者血压升至180/110mmHg,心率升至105次/分。提问:此时需采取的措施是:

A:立刻检查麻醉深度是否足够 B:立刻静脉注射艾司洛尔 C:立刻进一步加深麻醉 D:如果是手术操作引起的,则需提醒手术操作者暂停操作,等其血压下降后再操作 E:如发现麻醉太浅,加深麻醉 F:暂停手术,检查是否有其他疾病引起血压波动如此剧烈 G:如发现麻醉已足够深,适量加用降压药

慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。

尿蛋白<1g/24h,理想的血压控制目标是

A:<160/95mmHg B:<140/90mmHg C:<140/85mmHg D:<135/85mmHg E:<130/80mmHg

慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。

血肌酐<200μmol/L,控制高血压首选药物为

A:呋塞米 B:氢氯噻嗪 C:哌唑嗪 D:血管紧张素转换酶抑制剂 E:β受体阻滞剂

慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。

若血肌酐>450μmol/L,为控制高血压不应选用

A:血管紧张素转换酶抑制剂 B:哌唑嗪 C:钙离子阻滞剂 D:呋塞米 E:β受体阻滞剂

某女性患者,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。

患者入手术室后血压为230/90mmHg,你应如何处理

A:进行麻醉诱导使血压下降 B:口服降压药后再麻醉 C:给予镇静剂后再麻醉 D:静脉用降压药后再麻醉 E:暂停手术,控制血压

某女性患者,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。

麻醉诱导气管插管后,血压90/45mmHg,如何处理

A:加快补液 B:头高足低位 C:等待切皮刺激血压升高 D:给予升压药 E:停用麻醉药物

患者,男,56岁。有高血压病史4年。体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。

服用2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴有同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是( )。

A:维生素A B:维生素B6 C:维生素C D:烟酸 E:叶酸

赵某,男,55岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。

若病人被诊断为高血压急症,对其降压的原则是

A:快速降压 B:2小时内将血压降至140/90mmHg C:1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25% D:6小时内将血压降至130/80mmHg E:控制性降压

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