某女,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC 2.0×10/L,Hb75g/L,WBC 3.8×lO 9/L,血,小板76×l0 9/L,MCV120 n(120μm 3),MCH 40 pg,叶酸测定1 ng/ml(正常值3~7 ng/mD,血清维生素B12浓度正常。

通过治疗,于第4周红细胞上升到3.0×10/L.Hb上升到89×10/L,白细胞与血小板计数均恢复正常,于第8周复查RBC 3.5×10/L,Hb90g/L,此时的合理治疗是

A:继续原方案治疗 B:增加原药物剂量 C:在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素 D:肌肉注射四氢叶酸钙 E:增加新鲜绿叶谎菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入

某男,75岁、低热、乏力3周、查体:贫血貌,肝、脾肋下未触及。实验室检查Hb 80g/L,WBC 5.6×10/L,PLT 34×10/L,血片中原始细胞占20%。

化疗后10天死亡,最可能的死亡原因

A:感染 B:肾衰竭 C:骨髓坏死 D:心衰 E:中枢神经系统白血病

某女性患者,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×10/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。

提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×10/L,查体发现双下肢新鲜出血点。 提问:需紧急采取的治疗措施有

A:输新鲜血小板 B:皮质激素 C:静滴丙种球蛋白 D:免疫抑制剂 E:脾切除术

某男,31岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋岜结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB90g/L,WBC170×10/L,PLT300×10/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性

3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大肋下6cm。骨髓检查:原淋巴细胞0.76,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是

A:急性淋巴细胞白血病 B:慢粒急淋变 C:慢粒急粒变 D:慢粒急单变 E:慢粒与急淋并存

下颌缺失,余留牙正常,口底至舌侧龈缘的距离为10mm。设计铸造支架义齿采用RPI卡环组

RPI卡环组的1杆一般用于

A:舌面稍偏近中 B:舌面稍偏远中 C:远中面 D:颊面稍偏远中 E:颊面稍偏近中

下颌缺失,余留牙正常,口底至舌侧龈缘的距离为10mm。设计铸造支架义齿采用RPI卡环组

如果大连接体采用舌杆,间接固位体最好采用

A:下颌舌支托 B:切支托 C:下颌附加卡环 D:前牙舌隆凸上的连续舌隆凸杆 E:以上均可

下颌缺失,余留牙正常,口底至舌侧龈缘的距离为10mm。设计铸造支架义齿采用RPI卡环组

如果舌侧组织呈斜坡形,制作舌杆时应该注意什么问题

A:舌杆要与黏膜完全脱离接触 B:舌杆下缘要缓冲0.3~0.4mm C:舌杆要加厚0.2mm D:舌杆应上调到距离龈缘2mm处 E:应该改设计为舌板

患者缺失3个月,要求固定修复

一般情况下,倾斜牙作基牙,其倾斜度的最大限度是

A:10° B:20° C:30° D:40° E:以上都不是

某男,21岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小琳巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×10/L,血小板25×10/L。

此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取治疗方案

A:应用广谱抗生素 B:链霉素、雷米封、利福平联合治疗 C:化疗+鞘内注射MTX D:肾上腺糖皮质激素+先锋霉素 E:输血小板

某男性患者,65岁,体重60kg,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体:体温38.5℃,血压80/50mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,全身无水肿。血常规:白细胞15.0×10/L,中性粒细胞85%,血红蛋白130g/L,血小板60×10/L。

经以上积极治疗与监护后,患者病情恶化,10小时补液6000ml,尿量维持10~15ml/h,呼吸困难加重,呼吸促,40次/分,神志淡漠,全身水肿,血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100~110/50~70mmmHg,血肌酐进行性升高,10小时后查血肌酐380μmol/L,pH7.250,Pa0256mmHg,PaCO22.5mmHg,BE-10mmol/L,K5.0mol/L,现需采取的治疗措施是

A:继续补液扩容 B:CRRT C:血浆置换 D:血液灌流 E:呼吸机辅助通气 F:25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注

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