设(d/dx)f(x)=g(x),h(x)=x
,则(d/dx)f[h(x)]等于:
A:g(x
) B:2xg(x) C:x
g(x
) D:2xg(x
)
患儿男,11个月,因“高热伴咳喘5d”来诊。查体:嗜睡,面色苍白;左侧背部叩诊稍浊,偶闻少许中小湿性啰音。血常规:Hb95g/L,WBC7x10
/L,N0.46。胸部X线片:左下肺大片阴影。
此时应立即做的检查及处理包括(提示入院2d后患儿喘憋明显。R80次/min,呼吸节律不整,肺部密集中,小水泡音。鼻导管吸氧下发绀不缓解。复查血常规:Hb95g/L,WBC4x10
/L,N0.37。)
A:血气分析 B:胸腔B型超声 C:改面罩给氧,氧流量1~2L/min D:改面罩给氧,氧流量2~4L/min E:做好机械通气的准备 F:更换抗生素 G:胸部CT
患者女,1岁,高热5 d伴咳喘,嗜睡,面色苍白,左背叩诊浊音,偶闻少许中,细湿啰音。胸片示左下肺大片阴影
该患儿最有可能患的是(提示左下肺大片阴影。血常规:WBC 9x10
/L,N 0.56。)
A:肺炎双球菌肺炎 B:腺病毒肺炎 C:金黄色葡萄球菌肺炎 D:呼吸道合胞病毒肺炎 E:肺炎支原体肺炎 F:流感病毒肺炎
患者男,68岁,因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口,行部分食管部分胃切除+食管胃弓上吻合术。术后7 d,胸腔引流量300~500 ml/d。T 37.9 ℃,HR 110 次/min。血常规:WBC 9x109/L,N 0.91。
为明确诊断可实行的检查项目包括(提示 胸部X线片:主动脉弓旁水平有一小气液平面。连续观察3 d,气液平面的位置及大小似在不断变化。胸腔引流液量增至500~700 ml/d,性状略显混浊。)
A:食管碘油造影 B:口服亚甲蓝 C:胸部CT D:胸腔积液苏丹三染色 E:胸腔积液细菌培养+药物敏感试验 F:血培养
患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2 d后症状加重,并出现发热(38.9 ℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC 12x10
/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5 d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5 ℃。
下一步该患者最合理的处理是(提示 血压:120/60 mmHg,心率:90次/min;肠鸣音:8~10次/min;WBC 14x10
/L,Hb 100 g/L;粪常规:WBC及RBC满视野。)
A:粪细菌培养 B:血培养 C:腹部X线平片 D:腹部CT E:结肠镜 F:输血并更换抗生素 G:粪找阿米巴滋养体
患者男,53岁,陕西农民,因“发热5d”来诊 。体温最高39.3℃,无头痛,咽痛;病后按“感 冒”予以消炎退热治疗。查体:T39.0℃,P120次 /min,BP120/90mmHg;双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点,球结膜轻度充血,水肿;双肾区轻度叩痛。实验室检查:血WBC13.12x10
/L,PLT53x10
/L;尿蛋白(++)。
对确定诊断有价值的有(提示入院后高热不退 ,当晚急查血常规:Hb162g/L,WBC22.49x10
/L,N0.89,PLT46x10
/L; PTA0.81,D-二聚体和纤维蛋白原降解产物轻度升高。)
A:性别 B:年龄 C:发病季节 D:白细胞计数明显增高 E:发热6d F:血小板计数明显减低 G:尿蛋白(++) H:D-二聚体增多
患者男,53岁,陕西农民,因“发热5 d”来诊。体温最高39.3 ℃,无头痛,咽痛;病后按“感冒”予以消炎退热治疗。查体:T 39.0 ℃,P 120次/min,BP 120/90 mmHg;双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点,球结膜轻度充血,水肿;双肾区轻度叩痛。实验室检查:血WBC 13.12x10
/L,PLT 53x10
/L;尿蛋白(++)。
对确定诊断有价值的有(提示 入院后高热不退,当晚急查血常规:Hb 162 g/L,WBC 22.49x10
/L,N 0.89,PLT 46x10
/L;PTA 0.81,D-二聚体和纤维蛋白原降解产物轻度升高。)
A:性别 B:年龄 C:发病季节 D:白细胞计数明显增高 E:发热6 d F:血小板计数明显减低 G:尿蛋白(++) H:D-二聚体增多
某女性患者,55岁,右膝关节痛。实验室检查:类风湿因子阳性,除外膝关节类风湿性关节炎。X线检查结果如下图。

X线平片表现不包括
A:关节边缘骨赘形成 B:关节边缘骨侵蚀 C:关节间隙不均匀变窄 D:关节囊肿胀 E:股骨内侧髁关节面下局限性硬化
某女性患者,55岁,右膝关节痛。实验室检查:类风湿因子阳性,除外膝关节类风湿性关节炎。X线检查结果如下图。

观察X线平片后,最可能的诊断是
A:膝关节退行性骨关节炎 B:膝关节类风湿性关节炎 C:膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 D:膝关节滑膜型结核 E:血清阴性脊椎关节炎膝关节侵犯
某男性患者,51岁,椎体正位X线平片及骨扫描检查见图1和图2。

椎体X线片显示T10椎体呈骨硬化改变,即“象牙椎”,应鉴别诊断的疾病不包括
A:成骨性骨转移瘤 B:淋巴瘤 C:骨巨细胞瘤 D:畸形性骨炎(Paget病) E:椎体结核