某男,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2 cm。化验:Hh 8l g/L,WBC 48×10/l,血小板125×10/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M 0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。
假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主,骨髓涂片显示增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.60(60%),原淋加幼淋巴细胞占0.05(5%),红系占0.30(30%),粒系增生受抑,巨核细胞28个。此时首选治疗是
A:COP B:CHOP C:环磷酰胺加长春新碱 D:苯丁酸氮芥加丙种球蛋白 E:苯丁酸氮芥加泼尼松
某男,31岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋岜结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB90g/L,WBC170×10/L,PLT300×10/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性
3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大肋下6cm。骨髓检查:原淋巴细胞0.76,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是
A:急性淋巴细胞白血病 B:慢粒急淋变 C:慢粒急粒变 D:慢粒急单变 E:慢粒与急淋并存
某女性患者,61岁,缺失,残根,已做根管治疗,余留牙健康,前牙舌侧牙槽骨为斜坡形
如欲采用舌杆做大连接体,下前牙舌侧龈缘至口底的距离应大于
A:3mm B:5mm C:7mm D:10mm E:12mm
某男性患者,缺失,余留牙正常,进行可摘局部义齿修复,基牙设计弯制卡环
上的弯制卡环所用钢丝规格为
A:18# B:19# C:20# D:21# E:22#
上若设计铸造支托,那么支托的颊舌径宽度约为颊舌径的
A:1/4 B:1/3 C:1/2 D:2/3 E:3/4
为二类观测线,应采用
A:单臂卡环 B:间隙卡环 C:回力卡环 D:上返卡环 E:下返卡环
某男性患者,39岁,缺失,近远中大面积银汞合金充填物,无松动,X线显示已行完善的根管治疗;未见明显的牙体牙髓及牙周病变
如果患者要求固定义齿修复,但5牙冠剩余牙体薄弱,最佳的处理措施是
A:烤瓷固定桥 B:烤瓷固定桥 C:行桩核恢复后,烤瓷固定桥 D:金属固定桥 E:行桩核恢复后,金属固定桥
某女性患者,68岁,心悸、多汗2年,曾不规律服用甲巯咪唑半年,症状缓解不佳。目前:ECG:不正常心电图,房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化:FT:5.6pg/ml(1.8~4.1);FT4:2.1ng/dl(0.81~1.7),TSH:0.01μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定,2小时吸碘率为15%,24小时吸碘率为27%。
触诊发现甲状腺右叶下极可触及3cm左右结节,质软,无触痛,活动度可。进一步考虑做下列检查,但应除外
A:甲状腺B超 B:TRAb C:TPOAb、TgAb D:甲状腺高锝[Tc]酸盐显像 E:F-FDG PET显像
病人TRAb:5IU/ml(<13);TPOAb:10IU/ml(<34);TgAb:11.3IU/ml(<115)。B超示甲状腺右叶下极3.1cm×2.1cm低回声结节,形态规则,内部回声均匀,伴囊性改变,CDFI:结节内部血流丰富,周边血流环绕,内部血流穿入规则,提示滤泡病变。其甲状腺显像可能为
A:甲状腺右叶下极"冷"结节 B:甲状腺右叶下极"凉"结节 C:甲状腺右叶下极"热"结节 D:甲状腺右叶下极"温"结节 E:甲状腺显像未见异常
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