病历摘要：男性,15岁,感头晕,头痛年余,偶有耳鸣，下肢容易麻木,发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉,足背动脉弱，胸骨在第2~3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导

该患者经胸部MR和左心导管造影检查证实为导管后型主动脉缩窄，长约4cm，狭窄较正常＞60％左右，宜行下列哪种手术方法：

A:深低温体外循环下主动脉替换术 B:缩窄段换形切除吻合术 C:缩窄段全部切除吻合术 D:左锁骨下动脉带瓣主动脉成型术 E:人工补片成型术 F:人工血管主动脉旁路术 G:球囊扩张术 H:人造血管主动脉置换术

　患者女，20岁，因“阵发性心悸,头痛,胸闷半年”来诊。查体：P 80次/min，BP 130/80 mmHg；身高168 cm，体重48 kg，指,趾细长；右上唇和舌尖分别见0.7 cm,0.8 cm肿物；甲状腺左叶可触及一个1.0 cmx1.5 cm肿物，表面光滑，质硬，可随吞咽上下活动；左颈部可触及一个肿大淋巴结，质中，无压痛，活动度差；心,肺,腹部未见异常。

为明确诊断应首先考虑的检查是(提示　超声：甲状腺左叶低回声实性结节，边界不清，可见钙化；左颈部淋巴结肿大，可见钙化。)

A:甲状腺结节或颈部淋巴结活检 B:血钙 C:甲状腺功能 D:血磷 E:甲状腺球蛋白 F:血PTH

男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦,黑便。查体：左锁骨上窝触及2cmx3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。

男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦,黑便。查体：左锁骨上窝触及2cmx3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大

A:口底,头面部 B:鼻咽部 C:咽喉部,甲状腺 D:食管,胃 E:气管,胸膜,肺

某男性患者，39岁，反复中上腹部饥饿性疼痛4年，有时有返酸和夜间疼痛。体检：左琐骨上淋巴结不大，中上腹部压痛。粪OB阴性

该患者在饱餐后突然出现中上腹部剧痛，半小时后全腹部疼痛，拒按，首先选择的检查是

A:查血、尿淀粉酶 B:急诊胃镜检查 C:紧急X线钡餐检查 D:站立位腹部X线透视 E:急诊腹部B超急查

某女性患者，23岁，因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体：P 80次/min，BP 130/80 mmHg；身高168 cm，体重48 kg，指、趾细长；右上唇和舌尖分别见0.7 cm、0.8 cm肿物；甲状腺左叶可触及一个1.0 cm×1.5 cm肿物，表面光滑，质硬，可随吞咽上下活动；左颈部可触及一个肿大淋巴结，质中，无压痛，活动度差；心、肺、腹部未见异常。

为明确诊断应首先考虑的检查是(提示：超声：甲状腺左叶低回声实性结节，边界不清，可见钙化；左颈部淋巴结肿大，可见钙化。)

A:甲状腺结节或颈部淋巴结活检 B:血钙 C:甲状腺功能 D:血磷 E:甲状腺球蛋白 F:血PTH

某男性患者，29岁，左胸部及腹部被机器切割伤，胸部伤口深达胸腔，致呼吸困难，腹部伤口处有部分肠管脱出。

现场处理胸部伤口的正确做法是

A:缝合胸部伤口 B:做胸腔穿刺抽气 C:用清洁布料填塞伤口、密封包扎 D:做胸腔闭式引流 E:伤口不处理，呼叫120转院

某女性患者，46岁，因“劳累后心悸、气短10年，不能平卧3 d”来诊。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声：左房室瓣开放受限，左心房扩大，内可见3.5 cm×2.5 cm团块状回声，活动度小。

左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外

A:左房室瓣有基础病变 B:团状附着位置 C:团状回声大小 D:团状回声形态 E:团状活动度

某女性患者，46岁，因“劳累后心悸、气短10年，不能平卧3 d”来诊。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声：左房室瓣开放受限，左心房扩大，内可见3.5 cm×2.5 cm团块状回声，活动度小。

与左心房血栓形成无关的是

A:血流缓慢 B:左心房扩大 C:心房颤动 D:左房室瓣反流 E:左房室瓣狭窄

某患儿，于胸骨左缘第3、4肋间闻及全收缩期杂音，超声诊断为膜部室间隔缺损。

膜部室间隔缺损的二维超声表现是

A:左心室长轴切面室间隔上部中断 B:远离主动脉瓣的室间隔连续性中断 C:主动脉根部短轴切面右房室瓣隔瓣基底部至主动脉根部短轴12点处的室间隔连续性中断 D:主动脉根部短轴切面12点至肺动脉瓣之间室间隔连续性中断 E:心尖部室间隔连续性中断

某男性患者，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。

某男性患者，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大

A:口底、头面部 B:鼻咽部 C:咽喉部、甲状腺 D:食管、胃 E:气管、胸膜、肺