患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。

提示：经治疗，血压控制在140／80mmHg左右；停用拜阿司匹林6天，查PT正常，INR1．1，患者无出血倾向；其他辅助检查基本正常。提问：以下叙述正确的是哪些？

A:该患者术中无需有创监测 B:术前夜睡前和术晨均应用镇静剂 C:术晨继续服用降压药 D:因曾长期服用拜阿司匹林，故不能采用椎管内麻醉，应选择全身麻醉 E:麻醉方法首选腰－硬联合麻醉 F:腰麻时血压波动大，患者患高血压病多年，血压更易波动，应严密监测，并随时调节

病历摘要：患者男性，41岁，尿频,尿急,尿痛10年，排尿不畅3年，排不出尿10小时。体检：耻骨上区膨隆至脐下2横指。尿道口无狭窄。前列腺I2度大，质偏硬，未扪及硬结。尝试导尿失败。

此时应进行的治疗是？ 提示：本例接受了右肾切除术,左肾造瘘术和左附睾切除术，并继续进行血液透析,抗结核治疗。术后病理证实右肾结核,右输尿管结核,左附睾结核。术后一直无继续进行血液透析。术后3周复查：24小时尿量3000ml，血Cr400μmol/L，血电解质正常，体质明显较术前改善。经膀胱造瘘管灌注15%复方泛影葡胺，灌至100ml时见左输尿管返流(见附图2)。以输尿管镜检查尿道：距尿道口8cm处见管腔狭窄，直径约1mm。

A:尿道内切开 B:尿道扩张 C:TURP D:开放手术切除尿道疤痕,尿道端-端吻合术 E:膀胱输尿管抗返流手术 F:回肠膀胱扩大术 G:结肠膀胱扩大术 H:膀胱自体扩大术 I:回肠膀胱术 J:以上都不是

　患者男，61岁，因“进行性排尿困难１年，膀胱造瘘术后5个月，阴茎异常勃起,阴茎增粗1个月，阴茎,阴囊及会阴部水肿进行性加重15 d”来诊。5个月前急性尿潴留留置导尿管失败行膀胱造瘘术。查体：会阴部触及实性肿物。

有助于确诊的检查是

A:尿道造影 B:尿道膀胱镜检查＋活检 C:泌尿系统B型超声 D:盆腔CT E:盆腔MRI

男性，22岁，跌倒骑跨在横杆上，会阴部肿痛，有淤斑及血肿，尿道口流血，不能排尿，14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液

假如尿管不能插入膀胱时治疗方法为

A:尿道会师牵引术 B:会阴多处切开引流 C:耻骨上膀胱切开造瘘术 D:会阴部尿道皮肤造口术 E:经会阴部切口尿道修补术

男，14岁。跌倒骑跨在横竿上，会阴部肿痛，有瘀斑及血肿，尿道口流血不能排尿，F16号尿管插入膀胱引出清亮尿液。

最佳处理原则为 ( )

A:尿道会师术 B:会阴切开尿道修补术 C:保留尿管2周以上 D:会阴切开引流术 E:加耻骨上膀胱造瘘

男，14岁。跌倒骑跨在横竿上，会阴部肿痛，有瘀斑及血肿，尿道口流血不能排尿，F16号尿管插入膀胱引出清亮尿液。

如尿管不能插入膀胱，治疗方法为 ( )

A:耻骨上膀胱造瘘术 B:尿道会师术 C:会阴多切口引流术 D:经会阴尿道修补术 E:会阴尿道皮肤造口术

某男，12岁，骑跨在横杆上，会阴肿痛、淤斑、血肿，尿道口流血，不能排尿，F14导尿管插入膀胱导出清亮尿液。

假如导尿管不能插入膀胱，治疗方法为

A:经会阴尿道修补 B:尿道会师 C:会阴切开多处引流 D:耻骨上膀胱造瘘 E:会阴尿道皮肤造口

某男，47岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。

提示：若尿道造影示大量造影剂外渗，膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是

A:经会阴清创并行尿道端端吻合术 B:耻骨上膀胱穿刺造瘘，半年后再行尿道修补术 C:尿外渗区域多切口引流 D:尿道扩张术 E:急诊行尿道会师术 F:急诊行尿道拖入术 G:应用抗生素预防感染

某男，47岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。

提示：若尿道造影示造影剂能进入膀胱，并有造影剂外渗，此时病人合理的治疗措施应是

A:会阴部局部加压包扎 B:耻骨上膀胱造瘘 C:急诊行尿道会师术 D:尿道扩张 E:急诊行尿道吻合术 F:尿外渗区域多切口引流 G:观察患者自行排尿

该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。（）

A:经会阴清创并行尿道端端吻合术 B:耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术 C:病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术 D:急诊行尿道会师术 E:急诊行尿道套入术