患儿女,6岁,因“活动后心悸,气短5年”来诊。查体:下肢水肿,颈静脉怒张,听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及I3~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,P>A。心脏彩超:室间隔连续性中断1.5 cm。

患者的初步诊断是

A:室间隔缺损,肺动脉__,心功能I3级 B:室间隔缺损,肺动脉__,心功能Ⅳ级 C:室间隔缺损,肺动脉__,Killip I2级 D:室间隔缺损,肺动脉__,Killip I3级 E:室间隔缺损,肺动脉__,Killip Ⅳ级

患者男,61岁,因“心悸,气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP 190/85 mmHg,HR 105次/min。ECG:心房颤动,左前束支传导阻滞,V~V导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄),心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣,主动脉瓣置换术,迷宫射频消融术。

患者停转流,拔出主动脉导管并应用鱼精蛋白后,IAP 50/35 mmHg,HR 135次/min,气道压45 cmHO,SpO 60%。以下处理措施错误的是

A:肾上腺素0.1 mg单次静脉注射后持续泵注 B:手动持续正压通气 C:如果症状进一步加重,可考虑重新转流 D:多巴酚丁胺+多巴胺泵注 E:吸100% O

恶性黑色素瘤依据瘤细胞侵及的深度不同,将其分为五级

Ⅳ级

A:瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌 B:瘤细胞已侵及真皮乳头层 C:沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层 D:侵及真皮网状层 E:已侵入皮下组织

恶性黑色素瘤依据瘤细胞侵及的深度不同,将其分为五级

Ⅴ级

A:瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌 B:瘤细胞已侵及真皮乳头层 C:沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层 D:侵及真皮网状层 E:已侵入皮下组织

恶性黑色素瘤依据瘤细胞侵及的深度不同,将其分为五级

Ⅴ级

A:瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌 B:瘤细胞已侵及真皮乳头层 C:沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层 D:侵及真皮网状层 E:已侵入皮下组织

恶性黑色素瘤依据瘤细胞侵及的深度不同,将其分为五级

Ⅳ级

A:瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌 B:瘤细胞已侵及真皮乳头层 C:沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层 D:侵及真皮网状层 E:已侵入皮下组织

恶性黑色素瘤依据瘤细胞侵及的深度不同,将其分为五级

Ⅴ级

A:瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌 B:瘤细胞已侵及真皮乳头层 C:沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层 D:侵及真皮网状层 E:已侵入皮下组织

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