男,58岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌I2级。查体:锁骨上无肿大淋巴结。无声嘶。
对病人行食管胃吻合术,术后护理措施不妥的是
A:听诊双肺呼吸音是否清晰 B:保持气道通畅 C:术后第1日每2小时鼓励病人使用深呼吸训练器 D:病人若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰 E:术后2日内持续胃肠减压
男,58岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌I2级。查体:锁骨上无肿大淋巴结。无声嘶。
手术后最严重的早期并发症有
A:胸膜腔感染 B:反流性食管炎 C:吻合口瘘 D:吻合口狭窄 E:肺不张或肺感染
患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌I2级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
对患者行食管-胃吻合术,下列术后护理措施哪项不妥
A:听诊双肺呼吸音是否清晰 B:保持气道通畅 C:术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器 D:患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰 E:术后2日内持续胃肠减压
某男,61岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,粘膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
手术治疗时食管重建的术式应选择
A:主动脉弓上食管胃吻合术 B:主动脉弓下食管胃吻合术 C:空肠代食管术 D:结肠代食管术 E:食管胃转流吻合术
某男,61岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,粘膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括
A:食管结肠转流吻合术 B:食管胃转流吻合术 C:胃造瘘术 D:食管腔内置管术 E:食管旷置术
某男,61岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,粘膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
手术后最严重的早期并发症是
A:胸膜腔感染 B:返流性食管炎 C:吻合口瘘 D:吻合口狭窄 E:术后肺不张或肺部感染
某男性患者,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
手术治疗时食管重建的术式应选择
A:主动脉弓上食管胃吻合术 B:主动脉弓下食管胃吻合术 C:空肠代食管术 D:结肠代食管术 E:食管胃转流吻合术 F:以上均可
某男性患者,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括
A:食管结肠转流吻合术 B:食管胃转流吻合术 C:胃造瘘术 D:食管腔内置管术 E:食管旷置术 F:以上均可
某男性患者,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
该患者手术后1周体温升高达39℃以上,单纯退热药不易控制,脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱,叩诊局部浊音,胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是
A:胸膜腔感染 B:反流性食管炎 C:吻合口瘘 D:吻合口狭窄 E:术后肺不张或肺部感染 F:肿瘤转移
某男性患者,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
如果该患者接受了二野术式治疗,术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层,纵隔1/7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为
A:密切观察随访 B:化疗 C:中药辅助治疗 D:局部放疗 E:分子靶向药物治疗 F:热疗