病历摘要:6个月男婴,体重8kg,发热2天,体温波动在38℃~39℃之间,伴咳嗽,呈阵发性咳嗽,喘憋明显。查体:T38℃,呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,听诊双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:双肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,未做其它检查。可能的诊断是什么?
此肺炎患儿,病程中突然出现喘憋加重,呼吸困难,口唇青紫,双肺出现明显的干湿性啰音,经吸痰,吸氧后无明显缓解,此时临床医生如何判断病情变化?
A:高热所致 B:出现严重的酸中毒 C:发生心力衰竭 D:肺部炎症加重 E:并发脓气胸 F:出现早期呼吸衰竭 G:感染性休克 H:中毒性脑病
患者,男性,76岁,反复咳嗽,咳痰30余年,呼吸困难10余年,双下肢水肿2年。近几天因咳嗽,咳痰加重而入院。查体:呼吸28次/分,球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢轻度水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增粗,紊乱,两肺透亮度增高。
以下检查结果与肺心病不符的是
A:ECG示肺性P波 B:ECG示胸前导联顺钟向转位 C:X线胸片示右下肺动脉增粗,呈残根征 D:X线胸片示心尖上翘 E:UCG示三尖瓣明显反流
患儿,女,2岁半,因"发热3天伴咳嗽"入院。与当地医院按肺炎抗感染治疗,不见好转,于是转我院治疗。胸片显示,双肺纹理增多。
对母亲应尽快采取的措施是
(提示:追问病史,其母近2个月经常发热,咳嗽,抗感染治疗效果不佳,有时咳嗽伴胸痛,带血丝,低热。)
A:抗痨治疗 B:使用头孢菌素 C:胸部X线片或CT D:做PPD试验 E:做血沉 F:做血常规
患儿,女,2岁半,因"发热3天伴咳嗽"入院。与当地医院按肺炎抗感染治疗,不见好转,于是转我院治疗。胸片显示,双肺纹理增多。
该患儿最大可能诊断是
(提示:母亲胸片显示肺纹理增粗紊乱,肺门影增大,血沉增快,血常规显示WBC7x10
/L,N0.48,L0.52。)
A:毛细支气管炎 B:败血症 C:支气管肺炎 D:小儿肺结核病 E:病毒感染 F:支原体感染
某男性患者,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5 d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T 37.9 ℃,P 89次/min,BP 120/85 mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC 9.5×10
/L,嗜酸粒细胞0.69×10
/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。
需要优先检查的项目包括(提示 患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)
A:胸部CT B:支气管镜 C:肺功能 D:痰细菌培养及药敏 E:动脉血气分析 F:心脏彩色超声
某男,56岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。
首先考虑的诊断是
A:肺脓肿 B:肺结核 C:慢性支气管炎急性发作 D:支气管炎 E:支气管肺炎
某男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。
以下哪项检查结果与肺心病不符
A:ECG示肺型P波 B:ECG示胸前导联顺钟向转位 C:胸片示右心缘呈"双边"影 D:胸片示心尖上翘 E:UCG示三尖瓣明显反流
某男性患者,51岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×10
/L,嗜酸粒细胞0.69×10
/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。
需要优先检查的项目包括(提示患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)
A:胸部CT B:支气管镜 C:肺功能 D:痰细菌培养及药敏 E:动脉血气分析 F:心脏彩色超声