女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。

提示:患者仍有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏135次/分,呼吸24次/分,血压85/55mmHg。超声子宫回声均匀,宫腔线清楚,沿宫腔线可见液性暗区,观察过程中液性暗区逐渐增大,后又逐渐减少,子宫底有0.6cmx0.4cmx0.4cm.强回声,提示:子宫内出血,宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L,红细胞2.34x10/L,白细胞21x10/L,中性0.87,血小板74x10/L,凝血酶原时间25秒,活化部分凝血活酶时间62秒,凝血酶时间39秒,纤维蛋白原0.8g/L,三P试验阳性。目前的诊断是

A:子宫缩复不良 B:失血性休克 C:失血性贫血 D:凝血功能障碍 E:心律失常窦性心动过速 F:感染性休克

男,车祸伤后昏迷5小时,曾呕吐数次,入院时测血压140/80mmHg,脉搏75次/分,呼吸16次/分,考虑"脑挫伤"。

输液速度(脱水药除外)应限制在

A:10~15滴/分 B:15~20滴/分 C:20~30滴/分 D:20~40滴/分 E:40~60滴/分

某男性患者,52岁,因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。

患者机械通气时,值班医师设定模式为容控SIMV,呼吸频率为15次/分,VT6ml/kg,PSV12cmHO,FiO60%,PEEP值为5cmHO,但患者SpO仅86%,此时你认为该如何调节参数

A:增加FiO B:增加PEEP至10~15cmHO C:增加VT至10~12ml/kg D:增加PSV至15cmHO E:增加呼吸频率为20次/分

某男性患者,75岁,原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体:急性痛苦貌,精神不振,体温38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音略粗,无啰音,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,四肢活动好,无水肿。尿量减少,3小时60ml。

如检查结果是结肠穿孔并化脓性腹膜炎,并行手术治疗,术后因血压低,氧饱和度低,带气管插管收入ICU,机械通气,心率150次/分,多巴胺、去甲肾上腺素维持下血压为100/50mmHg,氧饱和度86%,2小时无尿,监测CVP是17mmHg,该做的处理是

A:快速输液提高血压 B:呼吸机以高浓度氧持续辅助通气以改善氧分压 C:拍胸片了解肺部情况 D:甲泼尼龙冲击量静脉输入 E:行CRRT治疗 F:加用多巴酚丁胺

某女性患者,36岁,进食后2小时,因右侧输卵管异位妊娠破裂,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者血压75/55mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。

对休克的正确处理

A:补充血容量,必要时进行成分输血 B:积极抗休克的同时,进行手术止血 C:纠正酸碱平衡失调 D:在充分恢复有效循环血容量的前提下,应用血管活性药 E:以上均正确

某男性患者,69岁,61kg,因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检:血压160/108mmHg,心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×10/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。

在硬膜外麻醉下实施TURP手术,手术进行到70分钟时,血压和心率分别由110/65mmHg和75次/分降至85/50mmHg和50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达3000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。为进一步明确患者血压、心率下降的可能原因,还应做哪些检查

A:检查血细胞比容 B:复查麻醉平面 C:监测心电图,并作ST段分析 D:测定血浆渗透浓度 E:测定血电解质K、Na、Cl F:行脑电图检查

某女性患者,36岁,约50kg,外伤后半小时入院,诊断为脾破裂,血压75/55mmHg,心率145次/分,呼吸30次/分,左侧面部挫伤、皮肤出血,神志尚清,能回答自己的姓名。

术中血压80/55mmHg,心率115次/分,CVP5cmHO,无尿,pH7.31,PaCO40mmHg,应做何处理

A:使用呋塞米 B:继续扩容 C:给碳酸氢钠 D:应用缩血管药 E:小剂量扩血管药

75mm规格的千分尺的测量范围是()。

A:0~75mm B:25~75mm C:50~75mm D:75~100mm

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