患者男,65岁,双膝关节疼痛10年,以上,下楼梯为甚,近1年疼痛明显加重。查体:跛行步态,双膝关节肿胀,屈曲内翻畸形。右膝伸约-100,屈约1100,内翻50;左膝伸约-150,屈约1100,内翻80。双侧髌骨下摩擦感(+),侧副韧带应力试验(-)。双膝X线片提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h,RF(-)。)
患者目前最合理的治疗方式是(提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h,RF(-)。)
A:加强下蹲练习 B:行关节置换手术 C:给予COX
抑制剂消炎镇痛 D:予玻璃酸钠关节腔内注射 E:给予抗生素治疗
女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏,纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀,屈曲挛缩畸形,活动度范围200~800。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/h,RF阳性
这种关节炎早期主要的病变部位是
A:关节软骨 B:软骨下骨 C:关节滑膜 D:关节周围肌肉 E:半月板及交叉韧带
患者,中年女性,因双手近端指间关节,掌指关节,腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。
提示:患者经治疗后病情好转。提问:下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是
A:2年内发生关节骨侵蚀 B:HLA-DR
阳性 C:抗核抗体阳性 D:类风湿因子持续高滴度阳性 E:多发类风湿结节 F:血沉快
某患者女性,55岁,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/ L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。
患者经治疗后病情好转。提问:下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是
A:HLA-DR4阳性 B:血沉快 C:类风湿因子持续高滴度阳性 D:2年内发生关节骨侵蚀 E:抗核抗体阳性 F:多发类风湿结节
患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。
提示患者经治疗后病情好转。提问下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是
A:2年内发生关节骨侵蚀 B:HLA-DR
阳性 C:抗核抗体阳性 D:类风湿因子持续高滴度阳性 E:多发类风湿结节 F:血沉快
某5岁男性患者,右膝关节肿胀、疼痛1年余,X线摄片显示:右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏,关节囊肿胀。
以下关于该病的叙述,正确的是
A:表现为关节间隙规则变宽 B:关节周围软组织萎缩 C:关节骨破坏出现在承重面 D:X线显示骨密度降低 E:CT扫描呈高CT值
某男性患者,25岁,进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏,周围骨质硬化,骶髂关节间隙变窄,脊柱呈方形椎改变。
该病最常侵犯的外周关节是
A:髋关节 B:肩关节 C:肘关节 D:膝关节 E:踝关节
某男,74岁,右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。
骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现
A:早期可无异常 B:关节间隙变窄 C:髁间嵴或关节边缘骨质增生 D:有时关节错位 E:软骨下骨板致密、硬化 F:严重时关节间隙消失,呈强迫位 G:负重软骨下骨质内可见囊性改变