患儿女，4个月，因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕，今天始发热,咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿，出生时因“NRDS”使用呼吸机2周，后吸氧5周。查体：T39.5℃，HR190次/min，R64次/min，BP80/50mmHg；生长发育差，无水肿；呻吟；鼻翼扇动，三凹征，点头呼吸；四肢末端偏冷，CRT3s；双肺湿性啰音；腹软，肝肋下2cm，质软。SaO82%（吸入空气）；动脉血气分析（吸入空气）：pH7.20，PaO40mmHg，PaCO25mmHg，HCO17mmol/L。胸部X线片：双肺弥漫性渗出性病变。

根据上述动脉血气分析，患者存在(提示清理呼吸道,面罩吸氧（5L/min）后，再次做动脉血气分析：pH7.25，PaO50mmHg，PaCO36mmHg，HCO18mmol/L。)

A:代谢性碱中毒 B:代谢性酸中毒 C:I2型呼吸衰竭 D:I1型呼吸衰竭 E:呼吸性酸中毒 F:呼吸性碱中毒

患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R 34次/min，HR 101次/min，BP 130/75 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。

患者入院后，呼吸机辅助呼吸，关于机械通气的指征，叙述错误的是

A:动脉血氧分压＜60 mmHg B:动脉血氧饱和度＜90% C:动脉二氧化碳分压＞55 mmHg D:呼吸频率＞35/min E:呼吸频率＜10次/min

患者男，62岁，因术后并发腹腔感染，3d后出现意识障碍,呼吸频率加快，平均为30次/min，呼吸困难，口唇发绀，脉搏细数，心率平均为135次/min，血压90/55mmHg，24h尿量约400ml，尿密度>1.030，尿钠<20mmol/L。

患者缺氧的主要表现为

A:呼吸频率加快 B:脉搏加快 C:血压降低 D:24h尿量400ml E:意识障碍

患者男，60岁，创伤后5d出现呼吸困难，意识障碍。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀,双肺散在湿啰音，呼吸频率36次/min。

该患者的最主要诊断是

A:心肌梗死 B:肺栓塞 C:肺性脑病 D:呼吸功能衰竭 E:心力衰竭

患者男，60岁，创伤后5d出现呼吸困难，意识障碍。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀,双肺散在湿啰音，呼吸频率36次/min。

该患者抢救中最需采取的措施是

A:开放气道，呼吸机支持治疗 B:大量应用呋塞米 C:纠正心律失常 D:应用血管活性药物 E:抗炎治疗

女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少,下肢浮肿。3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急,咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／min，紫绀明显。两肺散在于湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaC010.5 kPa(80 mmHg)，PaO6.1 kPa(46 mmHg)。

该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是

A:舒张支气管，降低气道阻力 B:利尿，减轻肺间质可能存在的水肿 C:唤醒神志，改善咳嗽排痰功能 D:改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力 E:纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力

女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少,下肢浮肿。3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急,咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／min，紫绀明显。两肺散在于湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaC010.5 kPa(80 mmHg)，PaO6.1 kPa(46 mmHg)。

［假没信息］如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况，气急,紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是

A:气道分泌物阻塞 B:并发气压伤气胸 C:心输出量减少 D:肺不张 E:"呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)

患者男，76岁，因“发热,咳嗽,呼吸困难3h”转入ICU。查体：P132次/min，R34次/min，BP100/60mmHg。血气分析：pH7.38，PaO50mmHg，PaCO45mmHg，SaO82%。立即给予气管内插管机械通气，控制模式，频率12次/min，FiO60%。

呼吸机频繁出现气道压力低限报警，考虑其可能的原因是

A:患者呼吸缓慢 B:气囊漏气或充气不足 C:患者气管痉挛 D:呼吸机管路打折 E:患者咳嗽 F:气管内插管插入过深

患者男，76岁，因“发热,咳嗽,呼吸困难3h”转入ICU。查体：P132次/min，R34次/min，BP100/60mmHg。血气分析：pH7.38，PaO50mmHg，PaCO45mmHg，SaO82%。立即给予气管内插管机械通气，控制模式，频率12次/min，FiO60%。

提高患者血氧分压的方式有(提示经机械通气治疗1h后，复查PaO65mmHg。)

A:提高吸入氧浓度 B:增加潮气量 C:增加呼吸气末正压（PEEP） D:降低呼吸频率 E:吸痰 F:增加潮气量

某男性患者，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×10/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。

患者出现的呼吸衰竭为(提示患者入院后5d，呼吸频率由26次/min降为14次/min，节律整齐，呼吸困难，口唇发绀。)

A:Ⅰ型呼吸衰竭 B:中枢性呼吸衰竭 C:外周性呼吸衰竭 D:轻度呼吸衰竭 E:中度呼吸衰竭 F:重度呼吸衰竭 G:混合性呼吸衰竭 H:Ⅱ型呼吸衰竭