啰音,考虑为急性左心衰竭,发生机制是:
此期处理下列哪项不合适
A:短期使用肾上腺皮质素 B:短期使用环磷酰胺(CTX)抑制免疫反应 C:利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗 D:补充足够液体,维持水,电解质平衡 E:给予解热镇痛药退热
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是
A:静滴硝酸甘油 B:肌内注射哌替啶 C:经酒精湿化后给氧,氧流量6~8Umin D:静脉推注呋塞米 E:开放两条静脉,同时快速输液给药
男性,65岁。因持续性胸痛5小时急诊入院。体检:半卧位,血压120/80mmHg,心率110次/分,律不齐,可闻及期前收缩8~10次/分,有第四心音奔马律,两肺底细湿啰音,伴少量散在哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。心电图示急性广泛前壁心肌梗死,频发室性期前收缩。
以下对诊断患者是否有充血性心力衰竭最有价值的早期指标是
A:两肺散在哮鸣音 B:心电图示有急性心肌梗死 C:心室舒张末期压升高 D:心率增快伴频发期前收缩 E:心肌酶谱明显增高
男性,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。
入院第2d,病人大汗,神智慌惚,急查血压80/60mmhg,双肺仍有水泡音,可能出现了
A:心衰加重 B:心源性休克 C:肺部感染 D:心脏破裂 E:急性心包炎
某男性患者,55岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿
查体提示心功能不全的体征为
A:双下肢凹陷性水肿 B:两肺散在干湿啰音 C:剑突下心音强于心尖部 D:心率124次/分,律不齐 E:叩诊心界缩小
某女性患者,69岁,心前区疼痛5h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/min,期前收缩10次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
该患者的期前收缩应选用哪项治疗措施
A:同步电复律 B:口服美西律 C:静脉注射西地兰 D:静脉滴注利多卡因 E:安置抗心律失常起搏器
某女性患者,69岁,心前区疼痛5h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/min,期前收缩10次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
若经心电监测发现患者室性期前收缩转为室颤,则选用哪项措施
A:同步电复律 B:非同步电复律 C:口服美西律 D:静注利多卡因 E:临时起搏器
某女性患者,28岁,突发寒战、高热、尿频、尿急、尿痛伴右侧腰痛,既往无类似发作史,有慢性胆囊炎、胆结石史。体检:T39.3℃,血压110/80mmHg,急性病容,心率110次/分,律齐,两肺未闻干湿啰音,莫菲征(-),右侧肾叩击痛。尿常规:蛋白+,白细胞满视野,红细胞5~8/HP,白细胞管型0~2/HP
最可能的诊断是
A:急性膀胱炎 B:慢性肾盂肾炎急性发作 C:急性肾盂肾炎 D:慢性胆囊炎急性发作 E:急性肾小球肾炎
某男性患者,21岁,1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
某女性患者,18岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,诊断为肺炎球菌肺炎,以下哪项不正确
A:用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素 B:首选青霉素 C:青霉素过敏的选用红霉素 D:卧床休息支持治疗 E:抗生素疗程5~7天
某男性患者,66岁,因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。
入院第2d,病人大汗,神智慌惚,急查血压80/60mmhg,双肺仍有水泡音,可能出现了
A:心衰加重 B:心源性休克 C:肺部感染 D:心脏破裂 E:急性心包炎