患者女,26岁,因“活动后心悸,胸闷,气短8年余,加重1年”来诊。查体:身高157 cm,体重53 kg。口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,HR 84次/min,律齐,胸骨左缘第2~4肋间可闻及I3/Ⅵ级喷射样收缩期杂音,P2不亢进。心电图:异常Q波(I1,aVL,V2~V4),电轴左偏,ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG:LVDd 5.55 cm,EF 54%,LAD 3.69 cm;CDFI:二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽(约0.6 cm)。冠状动脉造影:右冠状动脉开口增粗,右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗,迂曲,通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影,左冠状动脉显影后肺动脉显影;在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口;肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。
针对该患者冠状动脉最合适的手术方式是
A:左冠状动脉结扎术 B:左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术 C:冠状动脉旁路移植术 D:肺动脉内通道术 E:冠状动脉主动脉植入术
患者,女,16岁,反复晕厥入院,查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。
硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是( )
A:扩张动脉,降低血压 B:扩张静脉,使回心血量减少 C:增加心肌收缩力 D:扩张冠状动脉,改善心肌供血 E:降低心肌耗氧量
"冠状T波"广义上指
A:T波直立或倒置,双支对称,顶端或底端呈箭头样 B:T波直立高耸,呈帐篷样 C:T波倒置,呈鱼钩样 D:T波低平或双向 E:T波深倒置,呈瀑布样
某男性患者,69岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。
以下哪些情况可表明心功能较差
A:不稳定型心绞痛病史 B:心电图示ST-T改变 C:射血分数<0.4 D:夜间端坐呼吸 E:伴有糖尿病
“冠状T波”广义上指()。
A:T波直立或倒置,双支对称,顶端或底端呈箭头样 B:T波直立高耸,呈帐篷样 C:T波倒置,呈鱼钩样 D:T波低平或双向 E:T波深倒置,呈瀑布样
“冠状T波”广义上指
A:T波直立或倒置,双支对称,顶端或底端呈箭头样 B:T波直立高耸,呈帐篷样 C:T波倒置,呈鱼钩样 D:T波低平或双向 E:T波深倒置,呈瀑布样
"冠状T波"广义上指()
A:T波直立或倒置,双支对称,顶端或底端呈箭头样 B:T波直立高耸,呈帐篷样 C:T波倒置,呈鱼钩样 D:T波低平或双向 E:T波深倒置,呈瀑布样