患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。昕诊双肺呼吸音低,对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及I3级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣,主动脉瓣置换术。

提示：患者全麻诱导气管插管后，经胸骨入路进胸并顺利建立体外循环，拟在主动脉根部灌注心脏停跳液。提问：体外循环中除灌注高钾冷停跳液行心肌保护外，还可采用下述哪些心肌保护措施？

A:全身低温 B:心脏表面局部降温 C:心肌诱颤 D:药物预处理 E:加入钙剂灌注 F:使用ATP等心肌营养药

患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。昕诊双肺呼吸音低,对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及I3级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣,主动脉瓣置换术。

提示：换瓣手术进程顺利，主动脉阻断90min。主动脉开放后心脏自行复跳。辅助循环时间已达1／3主动脉阻断时间，各项指标满意，准备停体外循环。提问：体外循环心脏直视手术停止转流应具备的条件是什么？

A:畸形矫正或瓣膜置换等手术已完成 B:鼻咽温度达33~34℃ C:心电图显示良好的心律和心率 D:肝素已用鱼精蛋白充分中和 E:心脏功能已能维持 F:pH,电解质,酸碱平衡等在正常范围

患者女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是

A:心电图 B:血管造影 C:超声心动图 D:胸部X线片 E:磁共振

患者女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是

A:P波消失，代之以大小,形态不一的f波 B:P波消失，代之以锯齿状f波 C:P波变窄，P波宽度<0.12秒 D:二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒 E:P波提早出现，形态与窦性不同

某男性患者，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄

诊断风湿性心脏病二类瓣狭窄的主要体征是

A:第一心音增强 B:舒张期吹风样杂音 C:肺动脉瓣第二心音亢进 D:心尖部舒张中晚期雷鸣样杂音 E:二尖瓣开放拍击音

某男性患者，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A:Ⅰ度房室传导阻滞 B:室性早搏 C:房性早搏 D:心房颤动 E:心室颤动

二尖瓣型心脏最常见于

A:风湿性二尖瓣疾患 B:房间隔缺损 C:肺动脉狭窄 D:肺源性心脏病 E:以上都是

某女性患者，28岁，妊娠36周GP，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135/80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×10/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超：二尖瓣口面积1.42cm、重度二尖瓣反流。

关于该产妇心脏并发症的描述，正确的是

A:妊娠合并风湿性心脏病 B:重度二尖瓣狭窄 C:心功能Ⅱ级 D:右心功能不全 E:存在心肌缺血 F:左心室压力负荷过重

二尖瓣型心脏常见于（　）

A:风湿性二尖瓣疾患 B:房间隔缺损 C:肺动脉狭窄 D:肺源性心脏病 E:以上都是