地高辛是临床上用于治疗心力衰竭的常用药物，其机制为抑制心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶，胞内的Na+更多地通过Na与Ca交换转运，使胞内Ca浓度升高，Ca触发的兴奋-收缩耦联增强，产生正性肌力作用，增加心排血量，降低窦性节律，减慢房室传导等作用。但地高辛也会产生毒性反应，包括各种心律失常，并可因此致死，以及中枢神经系统和消化道症状。其治疗作用及毒性反应均呈血药浓度依赖性。因此需要充分了解地高辛的药理学知识。

成人地高辛治疗心力衰竭的有效血清浓度为

A:0.8~2.0 ng/ml B:0.2~0.8 ng/ml C:0.4~1.2 ng/ml D:1.8~2.6 ng/ml E:0.5~2.5 ng/ml F:1.5~3.0 ng/ml

病历摘要:患者，男， 75岁，诊断：心衰，急性冠脉综合征，予地高辛,呋噻咪,安体舒通,硝酸甘油,阿司匹林,卡托普利,美托洛尔,辛伐他汀等药物治疗。

下列哪些是地高辛中毒的主要表现？

A:房性或室性心动过速，室颤 B:恶心,呕吐,腹泻等胃肠道反应 C:面部潮红 D:房室传导阻滞 E:牙龈出血 F:黄视,绿视及视物模糊等视觉障碍 G:低血压

患者，女性，57岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用地高辛治疗，今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。

服用地高辛前应注意观察患者的

A:心率和心律 B:血压 C:脉搏 D:呼吸 E:神志

（治疗药物监测的原则）

地高辛治疗浓度范围为0.9~2.0ng/ml，潜在中毒浓度>2.4ng/ml，属于

A:特殊人群用药 B:采用非常规给药方案 C:体内过程个体差异大的药物 D:具有非线性药动学特征的药物 E:治疗指数低,安全范围窄,毒副作用强的药物

某女性患者，69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。

以下药物中哪些不可以与地高辛合用

A:螺内酯 B:普罗帕酮 C:维拉帕米 D:钙剂 E:阿司匹林

某女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。

给地高辛的主要目的是

A:慢心率 B:扩张动脉 C:扩张静脉 D:增强心肌收缩力 E:利尿作用

白小姐，24岁。患风湿性心脏病、心房颤动已7年，近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。

护士应了解地高辛的主要治疗作用是

A:增强心肌收缩力 B:利尿 C:减慢心率 D:扩张冠状动脉 E:舒张支气管平滑肌

白小姐，24岁。患风湿性心脏病、心房颤动已7年，近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。

地高辛每日维持量为

A:0．125～0．25mg B:0．5～1．5mg C:1．5～2．0mg D:2．0～2．5mg E:2．5～3．0mg

李大姐患有高血压性心脏病，近来心慌、乏力加剧，伴有咳嗽，夜间不能平卧，心电图示心房颤动，医生给予地高辛治疗。

此病人使用地高辛治疗的目的是

A:增强心脏泵血能力 B:协同降压作用 C:抗心律失常 D:增强心肌收缩力并减慢心率 E:改善全身缺血症状

某男性患者， 76岁，诊断：心衰，急性冠脉综合征，予地高辛、呋噻咪、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。

以下哪些是地高辛中毒的主要表现

A:房性或室性心动过速，室颤 B:恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应 C:面部潮红 D:房室传导阻滞 E:牙龈出血 F:黄视、绿视及视物模糊等视觉障碍 G:低血压