患者男，38岁。因发热2个月，心悸,气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染,扩张型心肌病”治疗1月余，体温有所降低，但是心悸,气喘加重，不能平卧，下肢水肿。查体：体温37.9 ℃，血压18/7 kPa。心界向两侧扩大，心率108次/min，律不规整，可闻及频发期前收缩，P2亢进，心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及双期杂音，肝剑突下3 cm，双下肢水肿，周围血管征阳性。X线胸片示：心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速,电轴右偏,频发室性期前收缩,室性并行心律，符合左,右心室增大，左心房增大改变。

结合该病例上述检查结果，下列诊断和处理正确的是(提示　血培养阴性。二维超声心动图示：各房,室腔内径均扩大，主动脉瓣回声增强,增厚，主动脉瓣呈前,后二叶式分布，舒张期关闭线偏心,有裂隙。食管超声心动图示：主动脉后叶瓣瓣体中断约2 mm，二尖瓣前叶瓣体回声中断约5 mm，主动脉瓣多发赘生物形成。彩色多普勒可探及主动脉瓣,二尖瓣,三尖瓣反流束。)

A:先天性二叶式主动脉瓣 B:纠正心力衰竭 C:抗菌治疗 D:尽早争取手术治疗 E:感染性心内膜炎 F:主动脉瓣及二尖瓣前叶穿孔

某女性患者，40岁，因劳累后心悸、气急1年余而入院。查体：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开瓣音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图示：二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0．8cm，腱索正常。

如治疗后出现二尖瓣反流严重，此时治疗措施应为

A:药物治疗 B:经皮球囊导管二尖瓣成形术 C:人工瓣膜置换术 D:二尖瓣分离术 E:PTCA(经皮腔内冠状动脉成形术)

某男性患者，19岁，身高1．85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0．78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12．3cm，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7．9cm

关于二尖瓣，可诊断为

A:二尖瓣狭窄 B:二尖瓣前叶脱垂 C:二尖瓣赘生物 D:二尖瓣狭窄伴反流 E:二尖瓣狭窄伴脱垂

某女性患者，56岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小

二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为

A:二尖瓣前后叶舒张期呈"圆顶状"膨向左心室 B:二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变 C:二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降 D:二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈"SAM"现象 E:二尖瓣C-D段脱向左心房，呈"吊床样"改变

某男性患者，19岁，身高1.85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0.78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12.3cm，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7.9cm

关于二尖瓣，可诊断为

A:二尖瓣狭窄 B:二尖瓣前叶脱垂 C:二尖瓣赘生物 D:二尖瓣狭窄伴反流 E:二尖瓣狭窄伴脱垂

某男，49岁。因呼吸困难入院。二维超声心动图检查：左心房36mm、左心室舒张末60mm、收缩末52mm，左心室射血分数46%，各瓣膜回声大致正常，二尖瓣前叶见舒张期震颤。

此患者可能的超声诊断是

A:扩张型心肌病 B:二尖瓣狭窄 C:冠心病心肌梗死 D:主动脉瓣关闭不全 E:感染性心内膜炎

某女性患者，56岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小

二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为

A:二尖瓣前后叶舒张期呈"圆顶状"膨向左心室 B:二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变 C:二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降 D:二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈"SAM"现象 E:二尖瓣C-D段脱向左心房，呈"吊床样"改变

某男，49岁。因呼吸困难入院。二维超声心动图检查：左心房36mm、左心室舒张末60mm、收缩末52mm，左心室射血分数46%，各瓣膜回声大致正常，二尖瓣前叶见舒张期震颤。

此患者可能的超声诊断是

A:扩张型心肌病 B:二尖瓣狭窄 C:冠心病心肌梗死 D:主动脉瓣关闭不全 E:感染性心内膜炎