患者男，34岁，因“劳力性心悸,气促5年”来诊。患者从未接受过治疗。查体：心尖搏动增强，左下移位，心尖可闻及全收缩期和舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双下肢轻度水肿。

最可能的诊断是(提示 患者10 d前淋雨后高热不退，体温39.6 ℃，伴寒战，当地医院予青霉素钠800万U，静脉滴注，连续10 d，症状无改善。查体：BP 150/50 mmHg，心尖部可闻及全收缩期和舒张中期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间可闻及舒张期杂音，双肺可闻及啰音，手掌,足底可见出血点。)

A:脾功能亢进 B:过敏性紫癜 C:急性感染性心内膜炎 D:亚急性感染性心内膜炎 E:急性白血病 F:再生障碍性贫血

　患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。

该患者合并二尖瓣脱垂时可闻及的杂音

A:胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音 B:肺动脉瓣区第2心音增强 C:闻及股动脉枪击音 D:可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音 E:胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

病历摘要: 男性，32岁，劳累后心悸,气促6年，加重1周入院。查体：心率100次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，分裂。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。

第二心音固定分裂常见于

A:左束支传导阻滞 B:主动脉瓣狭窄 C:动脉导管未闭 D:二尖瓣狭窄 E:房室传导阻滞 F:房间隔缺损 G:右束支传导阻滞 H:肺动脉瓣狭窄

患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。

该患者合并二尖瓣脱垂时可闻及的杂音

A:胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音 B:肺动脉瓣区第2心音增强 C:闻及股动脉枪击音 D:可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音 E:胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

病历摘要：男性，32岁，劳累后心悸,气促6年，加重1周入院。查体：心率100次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，分裂。心电图示P波消失，波R-R间期绝对不等。

第二心音固定分裂常见于

A:左束支传导阻滞 B:主动脉瓣狭窄 C:动脉导管未闭 D:二尖瓣狭窄 E:房室传导阻滞 F:房间隔缺损 G:右束支传导阻滞 H:肺动脉瓣狭窄

听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂,亢进，提示

A:室间隔缺损 B:法洛四联症 C:房间隔缺损 D:动脉导管未闭 E:肺动脉狭窄

某女性患者，50岁，消瘦、吞咽困难2个月，伴心悸、气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，有二尖瓣开瓣音，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。

提示有肺动脉__的是

A:二尖瓣开瓣音 B:肺动脉瓣第二心音亢进分裂 C:心尖部舒张期隆隆样杂音 D:下肢浮肿 E:第一心音亢进

肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂的是

A:室间隔缺损 B:房间隔缺损 C:法洛四联症 D:动脉导管未闭 E:肺动脉狭窄