患者女,52岁,因胸闷,气短及下肢水肿2年,阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全,心房颤动,左心房,左心室增大,心功能I3级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙,华法林。近3个月再发心悸,夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体:血压120/70 mmHg,HR 150次/min。

鉴于患者的情况,目前可能被I1型心房扑动掩盖,但消融成功后则可能会出现下列心律失常:

A:右房手术瘢痕性房性心动过速 B:心房颤动 C:室性心动过速 D:房室折返性心动过速 E:房室结折返性心动过速

 患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心,呕吐2 d,后出现活动后气促。无胸闷,胸痛,晕厥,休息后可缓解。入院查体:T 36.8 ℃,P 140次/min,R 20次/min,Bp 110/68 mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2 cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。

目前诊断考虑的疾病(提示 EKG示心房颤动,完全性右束支传导阻滞。UCG示左,右心房及左心室内径增大,二尖瓣反流伴轻度肺动脉__,心包中至大量积液,双侧胸腔积液(左:中量,右:大量)。X线检查:①心影增大;②肺部未见明显活动性病变。肝功能:ALT 317 U/L,AST 133 U/L,TB 87 μmol/L,DB 30 μmol/L。肾功能:尿素氮4.5 mmol/L,肌酐82 μmol/L,尿酸321 μmol/L。腹部B型超声:①肝肿大,肝静脉增宽;②胆,胰,脾未见异常;③未见腹腔积液。)

A:缩窄性心包炎 B:心律失常:心房颤动,完全性右束支传导阻滞 C:扩张型心肌病 D:心包积液 E:胸腔积液 F:病毒性心肌炎 G:腹腔肿瘤

患者女,52岁,因胸闷,气短及下肢水肿2年,阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全,心房颤动,左心房,左心室增大,心功能I3级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙,华法林。近3个月再发心悸,夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体:血压120/70 mmHg,HR 150次/min。

鉴于患者的情况,目前可能被I1型心房扑动掩盖,但消融成功后则可能会出现下列心律失常:

A:右房手术瘢痕性房性心动过速 B:心房颤动 C:室性心动过速 D:房室折返性心动过速 E:房室结折返性心动过速

快速心房颤动

A:左心室舒张末压降低 B:右心房压力增高,高于左心室舒张末压 C:颈静脉a波消失 D:左心室排血量急剧下降 E:左心室舒张期前负荷突然增加

男,34岁。因气急,尿少1周入院。体检:气急不能平卧,全心扩大,心率134次/分,心房颤动。无明显瓣膜杂音,两肺有细湿啰音。肝肋下两指,伴有腹腔积液。拟诊心功能不全原因待查。

本例快速心房颤动,首选哪种药物治疗

A:维拉帕米(异搏定) B:毛花苷C(西地兰) C:毒毛花苷K D:普罗帕酮(心律平) E:奎尼丁

某男性患者,48岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。

如果心房颤动已经转为窦性心律,但仍服用地高辛,暂不适宜做运动试验的理由是

A:可引起假阴性 B:可引起假阳性 C:出现低血压反应 D:可能出现晕厥 E:以上都不是

某男性患者,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。

如果心房颤动已经转为窦性心律,但仍服用地高辛,暂不适宜做运动试验的理由是

A:可引起假阴性 B:可引起假阳性 C:出现低血压反应 D:可能出现晕厥 E:以上都不是

某女性患者,55岁,因胸闷、气短及下肢水肿2年,阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全,心房颤动,左心房、左心室增大,心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸,夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体:血压120/70 mmHg,HR 150次/min。

鉴于患者的情况,目前可能被Ⅰ型心房扑动掩盖,但消融成功后则可能会出现以下心律失常

A:右房手术瘢痕性房性心动过速 B:心房颤动 C:室性心动过速 D:房室折返性心动过速 E:房室结折返性心动过速

伴有快速心房颤动的心力衰竭首先选用()

A:使用快速作用的强心药 B:血管扩张药 C:纠正酸碱失衡 D:使用利尿药 E:补充钾盐

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