患儿女,3岁2个月。自幼发现心脏病,颜面,口唇青紫,生长发育与同龄儿相同,活动耐力较同龄儿差,喜蹲踞,剧烈哭闹后发绀加重,休息后缓解。查体:体重14 kg;HR 100次/min,BP 95/60 mmHg,杵状指(趾)明显,胸骨左缘第3,4肋间可触及震颤并可闻及4/6级收缩期杂音;经皮脉搏血氧饱和度73%。ECG:窦性心律,右心室肥厚,完全性右束支传导阻滞。胸部X线片:心影增大,心腰凹陷呈靴型,双肺血少。吸氧后动脉血气分析:pH 7.46,PaCO2 32.6 mmHg,PaO2 44 mmHg,SaO 82%,BE -0.7 mmol/L,血细胞比容0.46,Hb 155 g/L。

TOF术后影响右心室收缩功能的因素有

A:右心室切开和右心室流出道加宽补片导致右心室功能受损 B:心肌血流阻断期间肥厚的右心室心肌保护困难 C:右心室流出道加宽补片后引起的肺动脉反流,加重右心室容量负荷 D:肺动脉远端狭窄或发育不良,右心室流出道残余梗阻等加重右心室压力负荷 E:室间隔残余分流加重右心室容量负荷 F:婴幼儿心排血量多依赖心率,维持心率非常重要

患者男性,60岁。高血压病史及溃疡病史10余年,最近体检发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常。

为了有利于心室肥厚的逆转,宜合用的抗高血压药物是

A:氢氯噻嗪 B:氯沙坦 C:肼苯达嗪 D:吗啡 E:利血平

某男性患者,28岁,因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体:胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。

根据左心室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病可分为

A:梗阻型 B:非梗阻型 C:均匀肥厚型 D:心尖部肥厚型 E:左心室侧壁肥厚型 F:隐匿型

某男性患者,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)〉1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。

梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是

A:前者室间隔厚度明显大于后者 B:前者左心房明显增大 C:前者左心室后壁厚度增厚,而后者正常 D:前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,后者IVS/LVPW<1.3 E:前者有左心室流出道狭窄,后者无

某男性患者,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)〉1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。

以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是

A:可有SAM现象 B:主动脉瓣收缩中期提前关闭 C:二尖瓣反流 D:左心室腔明显扩大 E:左心房增大

某男性患者,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)〉1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。

肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是

A:左心室前壁 B:左心室侧壁 C:心尖部 D:室间隔上中部 E:室间隔下部

心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。

肥厚型心肌病的病理生理特点是

A:右心室进行性纤维脂肪变 B:左心室或双心室扩张,收缩功能障碍 C:左心室或双心室扩张,容积减小 D:收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下 E:左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚

左心室壁比右心室壁肥厚是因为心室()

A:射血速度快 B:每搏排出量多 C:左心室容积比右心室大 D:心指数比右心室大 E:主动脉压高于肺动脉压

左心室壁比右心室壁肥厚是因为心室()

A:射血速度快 B:每搏排出量多 C:左心室容积比右心室大 D:心指数比右心室大 E:主动脉压高于肺动脉压

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