患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心,呕吐4 d”入院。既往高血压,冠心病病史5年。查体：BP 145/90 mmHg，P 96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。

关于控制性降压，叙述错误的是

A:维持MAP 50~60 mmHg B:高血压患者安全低血压的限度应不超过术前MAP的30% C:控制性降压前应维持足够的血容量 D:动脉瘤分离时血压不需过低，夹闭时加深麻醉即可 E:合并冠心病等脏器低灌注的患者慎用

患者女，59岁，因“颈内动脉瘤（直径8 mm）”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。

术中术者要求控制性降压，以下不合适的是

A:MAP＜60 mmHg B:加深麻醉 C:MAP＜50 mmHg D:应用硝普钠 E:椎管内给予局部麻醉药

一青年行脑动脉瘤切除术。

下列哪项不是预防动脉瘤破裂的措施 ( )

A:避免诱导时颅内压骤升 B:避免插管时血压骤升 C:避免诱导插管及术中呛咳或挣扎 D:动脉瘤切除前应快速输注甘露醇 E:避免血压大幅度的波动

颅内动脉瘤直接手术，指开颅后在动脉瘤部位进行手术干预，以闭塞、切除或孤立动脉瘤，方法包括

A:动脉瘤颈夹闭术 B:动脉瘤孤立术 C:动脉瘤包裹术 D:动脉瘤血栓闭塞术 E:动脉瘤切除术

某女性患者，38岁，大便时突起炸裂样头痛3小时，伴喷射样呕吐。既往体健。体检：T37.5℃，BP145/90mmHg,R20次/分，P85次/分。神志清楚，颅神经检查无异常，颈强直，克、布氏征（-），四肢肌力、肌张力正常，病理征（-）。

动脉瘤术中出血时，可采取哪些措施 提示：入院后第 2日患者行右翼点开颅瘤颈夹闭术，术中分离瘤颈时，动脉瘤破裂。

A:降低血压 B:压迫颈动脉 C:应用止血纱 D:应用凝血酶 E:暂时阻断载瘤动脉近端或两端 F:应用抗纤溶药物 G:迅速分离并夹闭瘤颈 H:电凝烧灼

某男性患者，57岁，因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊，诉头痛，无明显头晕，无视物重影，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无肢体乏力，胃纳佳，大小便正常，既往史无特殊，入院检查：神志清楚，言语清楚，体毛分布正常，左侧视力4.6，右侧视力4.0，粗侧右颞侧视野缺损，左侧正常，颈软，四肢肌张力正常，肌力正常，病理征（－）。

在巨型动脉瘤手术中，若术中需要夹闭载瘤动脉，下述那些方法可先预测夹闭后的效果可能是好的 提示：本例病患采用开颅手术治疗

A:Matas试验阴性 B:压迫患者颈动脉，健侧颈动脉造影，患侧大脑中动脉、前动脉不显影 C:压迫患者颈动脉，行椎动脉造影，患侧颈内动脉、大脑中动脉、前动脉显影 D:压迫患者颈动脉，行椎动脉造影，患侧颈内动脉不显影 E:经颅超声监护，临时夹闭颈动脉，大脑中动脉血流速度保持16cm/s以上 F:脑电图监护，临时夹闭颈动脉，脑电图提示慢波增多不显著

某女性患者，42岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。

颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是

A:心功能衰竭 B:动脉瘤破裂的危险 C:呼吸功能障碍 D:脑血管痉挛 E:颅内__

某女性患者，42岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。

为防止动脉瘤破裂要尽量维持血压平稳，易引起血压明显升高的时期是

A:全麻诱导 B:气管内插管 C:摆体位 D:消毒皮肤 E:切皮

某女性患者，42岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。

为便于手术操作，在分离动脉瘤时可采取什么措施

A:扩充血容量 B:限制血容量 C:避免呛咳 D:低温麻醉 E:控制性降压

某女性患者，63岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。

最佳的麻醉方法是

A:局部麻醉 B:局部麻醉强化 C:神经安定镇痛术 D:__麻醉 E:气管内全身麻醉