病历摘要: 患者xx,男性, 12岁,右大腿红肿发热1周。查体:T 39℃,P 120次/分,右大腿皮肤红,肿胀,压痛(+),叩击痛(+),右股骨中段骨松质内可见斑片状骨质破坏区。
提示UBC↑, zongR↑, C-反应蛋白↑,X线有骨质破坏,以下诊断哪些是对的?
A:急性化脓性骨髓炎 B:慢性化脓性骨髓炎 C:急性化脓性关节炎 D:右大腿蜂窝组织炎 E:右股骨尤文肉瘤
女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。
本病应首先考虑为
A:骨髓炎 B:骨结核 C:骨肉瘤 D:骨囊肿 E:骨巨细胞瘤
女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。
有利于确诊的检查是
A:血清碱性磷酸酶增高 B:放射性核素骨扫描 C:CT D:血沉增快 E:局部穿刺活组织检查
女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。
本病除好发于股骨远端外,还常见于
A:股骨近端 B:胫骨近端 C:胫骨远端 D:肱骨近端 E:肱骨远端
女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。
若病人行膝关节置换术,术后应采取的体位是
A:膝关节屈曲900 B:膝关节抬高300 C:膝关节外旋200 D:膝关节屈曲100 E:膝关节伸直位
某男性患者,16岁,右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月,伴发热、咳嗽1周。查体:右侧大腿下段红肿,有压痛,局部活动受限。WBC12×10
/L。右侧大腿正侧位X线平片显示:右侧股骨下段干骺段骨质破坏,骨髓腔内见骨质硬化影,边界不清,可见骨膜反应。
患者入院后胸部X线平片显示:两肺多个结节,边缘光滑。血清碱性磷酸酶明显升高。肺部病变、结合右大腿X线片所见该病最可能的解释是
A:原发性肺癌并骨转移 B:急性粟粒型肺结核并血行播散在骨引起骨结核 C:骨肉瘤并肺转移瘤 D:肺部和骨病变为多发性骨髓瘤所致 E:肺脓肿引起败血症,并急性化脓性骨髓炎
某男,31岁,右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗,压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏,有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。
平片显示的股骨远端骨质破坏可能为
A:广泛大块溶骨性骨质破坏 B:干骺端虫噬样骨质破坏 C:破坏不明显,有大量的骨质增生 D:肿瘤骨形成 E:破坏之处有骨膜三角
患者女,67岁,右腿痛10年余,加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛,持续约数分钟,活动后明显,休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重,伴夜间痛,影响走路与睡眠。查体:右髋部被动屈曲,腹股沟区压痛,无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏,呈膨胀性,局部骨皮质中断、不连续,其内可见线条状、斑点状及片状高密度影,破坏区边缘局部骨质硬化,周围未见骨膜反应,右侧闭孔内肌明显肿胀,局部形成软组织肿块影,右髋关节骨质破坏不完整。该疾病与转移瘤、恶性纤维组织细胞瘤进行鉴别诊断时,需要注意的是()。
A:好发部位 B:骨质破坏程度 C:周围有无软组织肿块 D:有无原发灶 E:骨质破坏区域有无钙化 F:边界清晰与否
A.关节囊肿胀 B.关节间隙狭窄
C.骨质疏松 D.关节面边缘少许骨质破坏
E.关节骨性强
成骨肉瘤的X线表现下列哪些是错误的______
A:好发于长骨的骨干 B:不规则的骨质破坏 C:骨膜反应 D:有瘤骨形成 软组织肿块