患者男,52岁,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L
,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失,呼吸心跳停止。
提示:经过上述紧急抢救后患者心跳呼吸相继恢复,循环功能在血管活性药物维持下渐趋稳定,随即患者意识恢复。提问:在该麻醉实施过程中漏掉了哪些预防全脊髓麻醉的措施?
A:注药前反复回吸 B:给药后严密观察患者 C:术前应用地西泮(安定) D:小剂量分次给药 E:大量给药前应用小剂量实验剂量 F:局麻药中加入血管收缩剂
患者男,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。
影响骨折愈合的最主要的原因是
A:年龄较大 B:骨折段血液供血不足 C:伤口有感染 D:周围软组织挫伤严重 E:骨折固定不确实
患者男,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。
该患者下一步的处理是
A:切开复位内固定 B:切开复位植骨内固定 C:切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定 D:切开复位植骨及长腿石膏管型外固定 E:更换长腿石膏管型,继续外固定
患者男,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。
该患者伤后如使用牵引治疗,最合适的牵引方式为
A:小腿皮肤牵引 B:胫骨结节骨牵引 C:跟骨牵引 D:Russel牵引 E:悬吊牵引
中年男性,因车祸导致右胫骨中下1/3骨折,行超膝长腿管型石膏固定,1个月后出现右足背感觉减退,背伸无力
3个月后行骨折X线片复查,骨折无明显移位,但无明显骨痂形成,考虑其原因最可能是
A:骨折处无血供 B:骨折处软组织嵌入 C:石膏较松,骨折处有较大活动度 D:患者进行了局部理疗 E:患者没有进行右下肢负重
中年男性,因车祸导致右胫骨中下1/3骨折,行超膝长腿管型石膏固定,1个月后出现右足背感觉减退,背伸无力
3个月后行骨折X线片复查,骨折无明显移位,但无明显骨痂形成,考虑其原因最可能是
A:骨折处无血供 B:骨折处软组织嵌入 C:石膏较松,骨折处有较大活动度 D:患者进行了局部理疗 E:患者没有进行右下肢负重
某男性患者,49岁,因车祸导致右胫骨中下1/3骨折,行超膝长腿管型石膏固定。1个月后出现右足背感觉减退,背伸无力。
3个月后行骨折X线复查,骨折无移位,但无明显骨痂形成。最可能的原因是
A:骨折处血供差 B:骨折处软组织嵌入 C:石膏较松,骨折处有较大活动度 D:患者进行了局部理疗 E:患者没有进行右下肢负重