患者女,60岁。确诊RA 30年,长期服用泼尼松15 mg/d。双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形;右髋关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片:双手关节间隙狭窄,关节强直伴半脱位;右股骨头密度不均,见骨质吸收破坏。
其右髋关节病变的最可能诊断是
A:骨质疏松 B:类风湿关节炎侵犯至髋关节 C:髋关节结核杆菌感染 D:类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松 E:股骨头缺血性坏死
患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800 m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。
如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎,对治疗有帮助的实验室检查是
A:髋关节超声 B:髋关节CT扫描三维重建 C:PET-CT D:MRI E:关节镜
患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800 m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。
诊断成人髋关节发育不良的常用影像学指标有
A:髋关节超声α和β角 B:颈干角 C:Q角 D:CE角 E:髌骨关节夹角
病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿,无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性,肌原性和感染性病变。
患儿Allis征(+),Trendelenburg试验(+), X线摄片示:右Shenton's线不连,髋臼指数500,股骨头位于Perkin's方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角800,臼头无破坏,颈干角1400。 根据以上检查,拟诊断什么疾病?
A:下肢不等长 B:先天性髋内翻(右) C:右股骨头无菌性坏死 D:先天性多关节挛缩症 E:先天性髋关节脱位(右)
患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:
体格检查发现患者右髋关节各向活动受限,4字实验阳性,为进一步明确诊断,下列哪些检查对诊断有帮助
A:照双髋关节正侧位X线片 B:骨的血液动力学检查 C:双髋关节CT扫描 D:双髋关节MRI成像 E:放射性核素扫描及γ闪烁照像 F:髋关节活动度检查 G:直腿抬高试验
患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:
体格检查发现患者右髋关节各向活动受限,4字实验阳性,为进一步明确诊断,下列哪些检查对诊断有帮助
A:照双髋关节正侧位X线片 B:骨的血液动力学检查 C:双髋关节CT扫描 D:双髋关节MRI成像 E:放射性核素扫描及γ闪烁照像 F:髋关节活动度检查 G:直腿抬高试验
某患者右髋痛1个月,需进行髋关节摄影检查。
检查小儿髋关节脱位、复位情况的体位是
A:髋关节前后位 B:髋关节侧位 C:髋关节侧斜位 D:髋关节蛙形位 E:髋关节后前斜位