患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木,针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++),对称,双侧膝关节以下振动觉,针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经,胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经,尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经,腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经,尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经,尺神经,胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。

根据该患者神经受累的范围,疾病类型属于

A:单神经病 B:多发单神经病 C:多发性周围神经病 D:多发性神经根神经病 E:脊肌萎缩症

 患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木,针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++),对称,双侧膝关节以下振动觉,针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经,胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经,尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经,腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经,尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经,尺神经,胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。

其神经病变最可能的病理基础是

A:原发性脱髓鞘 B:原发性轴索损害 C:神经元变性 D:脱髓鞘继发轴索损害 E:感觉神经元变性

正中神经损伤( )

A:虎口区感觉障碍 B:桡侧二指半手指背面感觉障碍 C:拇指对掌功能障碍和手部桡侧半感觉障碍 D:尺侧一指半手指感觉障碍 E:尺侧二指半手指感觉障碍

正中神经和尺神经同时损伤时()。

A:能完全屈曲各指 B:小指与无名指不能屈曲 C:拇指与示指不能屈曲,中指屈曲不完全 D:各指屈曲运动完全丧失,且各指的掌指关节轻度过伸,各指间关节呈屈曲位 E:拇指不能与其他四指相对,只能靠在桡侧,同时腕关节不能主动背伸,握拳时腕下垂更为明显

正中神经和尺神经同时损伤时()

A:能完全屈曲各指 B:小指与无名指不能屈曲 C:拇指与示指不能屈曲,中指屈曲不完全 D:各指屈曲运动完全丧失,且各指的掌指关节轻度过伸,各指间关节呈屈曲位 E:拇指不能与其他四指相对,只能靠在桡侧,同时腕关节不能主动背伸,握拳时腕下垂更为明显

正中神经和尺神经同时损伤时()

A:能完全屈曲各指 B:小指与无名指不能屈曲 C:拇指与示指不能屈曲,中指屈曲不完全 D:各指屈曲运动完全丧失,且各指的掌指关节轻度过伸,各指间关节呈屈曲位 E:拇指不能与其他四指相对,只能靠在桡侧,同时腕关节不能主动背伸,握拳时腕下垂更为明显

正中神经损伤( )

A:虎口区感觉障碍 B:桡侧二指半手指背面感觉障碍 C:桡侧三指半手指背面感觉障碍 D:尺侧一指半手指感觉障碍 E:尺侧二指半手指感觉障碍

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