患者男。21岁,大学三年级学生。以头脑总是昏昏沉沉多年为主诉就诊。患者从县城高中考入大学。自诉从高一时开始,由于学习压力大,开始失眠,注意力难以集中,用脑易疲劳。大学考试成绩不很理想,对现在念的大学开始不满意,后勉强适应,入学后同学关系差,很想通过学业来证明自己,但头脑总是昏沉不爽,学习效率不高,令患者非常苦恼。就诊多家医院神经内科,中医科等,均无明显疗效。患者对头部不适感的描述非常具体,详细,对大脑神经,血管有关的医学知识的了解也非同一般。患者也认为自己的问题主要是心理上的,认为自己意志不够坚强,经常阅读励志书籍,分析自己的问题,并尝试过多种方法进行自我调节,如体育锻炼,瑜伽等,但都因效果差而不能坚持。治疗师根据患者的症状,决定采用森田治疗。
按照森田疗法的理论,这个患者的问题形成的机制是
A:生的欲望和死的__处于对立状态 B:情感过敏且自我中心 C:患者的疑病素质基础 D:精神交互作用 E:自主神经功能紊乱 F:思维的矛盾性
患者男性,56岁,因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院,诊为原发性肝癌,拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液,易控制。无神经症状。目前营养状态差。
提示:患者无肝性脑病表现,胆红素30μmol/L,白蛋白28g/L,凝血酶原延长时间达6秒。提问:根据目前提供的资料,该患者的肝脏损害程度的估计正确的是哪些?
A:血清胆红素30μmol/L属中度损害 B:白蛋白28g/L属重度损害 C:无神经症状属轻度损害 D:腹腔内少量腹腔积液,易控制属轻度损害 E:营养状态差属中度损害 F:白蛋白含量是比较敏感的数据
患者男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染。皮肤,黏膜色素沉着明显。生化检查:血糖降低,血钠降低,血钾升高,血钙升高。
该患者最可能患的疾病是
A:免疫功能缺陷 B:结核病复发 C:肾上腺皮质功能亢进症 D:肾上腺皮质功能减退症 E:高血钾症 F:甲状腺功能减退症
患者男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染。皮肤,黏膜色素沉着明显。生化检查:血糖降低,血钠降低,血钾升高,血钙升高。
为确诊该疾病,需首选的检测项目是
A:细胞免疫功能检测 B:尿17-羟皮质类固醇测定 C:ACTH兴奋试验 D:抗TB抗体检测 E:血浆皮质醇测定 F:TRH兴奋试验
患者男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染。皮肤,黏膜色素沉着明显。生化检查:血糖降低,血钠降低,血钾升高,血钙升高。
为进一步明确是原发性还是继发性,需首选的检测项目是
A:细胞免疫功能检测 B:体液免疫功能检查 C:基础ACTH浓度测定 D:抗TB抗体检测 E:血浆皮质醇测定 F:随机尿游离皮质醇测定
患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私,挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。
对患者的护理措施错误的是
A:帮助患者确认周围环境,为患者介绍工作人员 B:增进与患者的交流 C:评估患者所患疾病发展的程度,提供适宜的康复训练 D:对患者挑剔,自私的性格,护士不应采取任何措施 E:进行基础护理
患者,男,68岁。戴用全口义齿2周后复诊,自述义齿易松动
若患者说明在大张口或打哈欠时义齿易松动,可能的原因是
A:义齿边缘过度伸展 B:义齿排列不整齐 C:义齿咬合不平衡 D:正中关系不正确 E:患者未适应义齿
患者,男,68岁。戴用全口义齿2周后复诊,自述义齿易松动
修改后,患者仍然坚持要求重衬,以下哪种情况需重衬处理
A:正中关系不正确 B:垂直距离过低 C:义齿咬合不平衡 D:义齿边缘封闭差,不密合 E:患者要求
某男性患者,49岁,长期饮酒史。近4年来时有右胁下隐痛,纳差,食后腹胀,易疲劳。最近2周出现腹部胀大如鼓状,按之坚满,面目肌肤发黄,烦热口苦,口干而不欲饮,小便量少而黄,大便干结,舌质红苔黄腻,脉弦数。
该患者在辨证时,应抓哪些主症
A:胁痛 B:纳差 C:腹部胀大如鼓状,按之坚满 D:易疲劳 E:面目肌肤发黄 F:烦热口苦 G:舌质红苔黄腻
临床上,一般患者对阿司匹林的过敏现象不多见,但慢性支气管炎的患者对阿司匹林的过敏反应发生率却高出一般患者很多。
慢性支气管炎患者较正常人对阿司匹林易发生过敏反应的原因是
A:患者的生活环境 B:患者的生活习性 C:患者的饮食习惯 D:患者的个体差异 E:用药者的病理状况