女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林,吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力,食欲不振及低热，双腕,肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，zongR 60mm/h，CRP升高

若患者经过治疗半年，全身状况明显好转，关节疼痛缓解，仅有右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查体右膝关节肿胀明显，浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松，关节面下囊性变，关节间隙正常，目前适宜的治疗是 ( )

A:可以停用慢作用抗炎药 B:加强右膝关节物理治疗及功能锻炼 C:继续原有治疗，定期随访 D:右膝关节置换术 E:右膝关节滑膜切除

患者男性，14岁。自诉20多天前无明显诱因开始出现腰痛，活动更甚，2天后腰痛缓解，痛及双膝关节，后渐发展至双肘关节，腕关节及双踝关节，呈游走性，疼痛关节活动不利，无明显晨僵现象，时直背痛，颈部疼痛，弯腰活动受限，无胸闷，心悸。体检：脊柱无畸形，第1,2,3颈椎及第3,4,5腰椎有轻压痛，双膝关节轻度肿胀，不红，局部肤温不高，轻压痛，四肢末端小关节无畸形。

提示：抗“O”800u2，zongR：91mm／h，RF（﹣），HLA﹣827（﹣），ANA（﹣），OT试验（﹣）。根据以上化验结果，如考虑风湿性关节炎的诊断，其主要诊断标准有

A:血沉增快 B:发热 C:心脏炎 D:C反应蛋白阳性 E:游走和多发性关节炎 F:舞蹈症 G:P﹣R间期延长 H:环形红斑 I:关节痛 J:皮下结节

关于关节活动范围练习(ROM练习)的描述，正确的是

A:每天坚持练习5~10次 B:每个关节每次做20~30次 C:尽早，频繁ROM练习 D:病人疼痛时加快操作速度 E:活动时比较两侧关节活动情况

女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿,压痛(+)，双腕活动轻度受限。化验zongR45mm/h，RF(-)，X线提示轻度骨质疏松。

对关节活动的错误描述是

A:关节肿胀明显时，积极进行受累关节活动 B:对已经发生关节畸形的病人，鼓励尽可能发挥健康肢体的功能 C:关节活动应循序渐进 D:活动度以病人能承受为限 E:可使用各种矫形支架使关节保持功能位

关节活动范围练习(ROM练习)正确的是

A:每天坚持练习5~10次 B:每个关节每次活动20~30次 C:尽早,频繁ROM练习 D:病人疼痛时加快操作速度 E:活动时要比较两侧关节活动情况

女性，35岁，自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年，6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛（吲哚美辛）等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效，且病情恶化，出现乏力,食欲减退,体重减轻及不规律发热，近一个月来出现双腕,肘,膝关节肿痛和运动障碍，化验类风湿因子阳性，第一小时末zongR120mm，CRP升高。

患者经过正规内科治疗半年，全身状况明显好转，关节症状明显缓解，但右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查关节滑膜肥厚，X线示关节端骨质疏松，关节面下囊性变，关节间隙正常，目前适宜的治疗是

A:停用慢作用抗炎药 B:加强右膝关节物理治疗及功能锻炼 C:继续原有治疗，定期随访 D:右膝关节置换术 E:右膝关节滑膜切除术

某女，64岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。

该病与类风湿关节炎的鉴别点为

A:该病可有晨僵，且持续时间较长，通常>1小时 B:该病可有晨僵，持续时间较短，一般<30分钟 C:本病好发于负重关节和易磨损关节 D:本病好发于上肢小关节 E:本病手部特征性的关节畸形是关节水平面畸形 F:本病手部特征性的关节畸形是关节垂直面畸形 G:本病关节间隙影像学变化特点为对称性关节间隙变窄

某女，64岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。

该病不易累及的关节是

A:远端指间关节 B:近端指间关节 C:掌指关节 D:髋关节 E:膝关节 F:踝关节

关节活动范围练习（ROM练习）正确的是（）

A:尽早、频繁ROM练习 B:每天坚持练习5～10次 C:病人疼痛时加快操作速度 D:每个关节每次活动20～30次 E:活动时要比较两侧关节活动情况

关于关节活动范围练习（ROM练习）的描述，正确的是（）

A:尽早，频繁ROM练习 B:每天坚持练习5～10次 C:病人疼痛时加快操作速度 D:每个关节每次做20～30次 E:活动时比较两侧关节活动情况