患者女，13岁，右膝关节疼痛2个月，就诊于当地医院，诊断为生长痛，未予以特殊诊治。昨天在学校跑步时突然摔倒，疼痛剧烈，无法活动，右下肢畸形明显。急诊送往医院，X线片示右股骨下段骨折，骨折线分离，骨折两侧可见虫蚀样骨质破坏，髓腔内骨质硬化。

在化疗过程中，患者疼痛和肿胀加重，骨质破坏增加，血管神经束被肿瘤包裹，首选的治疗方法是

A:继续化疗至足够疗程 B:截肢术 C:大剂量放疗 D:肿瘤刮除，股骨下段肿瘤型假体置换术 E:给予强烈镇痛药物

患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。

妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括

A:轻微活动后即有胸闷,心悸,气促 B:休息时心率＞110次/min C:夜间常因胸闷而须坐起 D:肺底部出现少量持续性湿性啰音，咳嗽后不消失 E:双下肢水肿 F:轻微活动后呼吸＞20次/min G:休息时常需呼吸新鲜空气

患者女性，63岁。因支气管扩张合并肺部感染,左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。

患者经抗炎,利尿,强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意

A:应饭后服药 B:应空腹服药 C:应准时服药 D:用药前测脉率 E:服药后少饮水

某男，55岁，诊断肝炎肝硬化失代偿期，住院时无腹水，住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性，怀疑医院感染(自发性腹膜炎)，最有意义的检查是

此患者感染的原因是

A:侵入性操作 B:贫血 C:长期卧床 D:合并其他疾病 E:呕血

某女性患者，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR 126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P 80次/min；BP 120/85 mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。

妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括

A:轻微活动后即有胸闷、心悸、气促 B:休息时心率＞110次/min C:夜间常因胸闷而须坐起 D:肺底部出现少量持续性湿性啰音，咳嗽后不消失 E:双下肢水肿 F:轻微活动后呼吸＞20次/min G:休息时常需呼吸新鲜空气

某男性患者，56岁，主诉声嘶1月，起病时为感冒，咳嗽后，出现声嘶，持续性，不能发高音，声音变粗而弱，无加重或减轻，伴咽喉异物感，常有无痰干咳，无吞咽困难，无呼吸困难。既往无声嘶史。

混合性左喉神经麻痹的特点是 提示：各种其他检查未见异常，考虑混合性左喉神经麻痹，以感冒时病毒感染可能性大

A:不能发高音 B:发声时声带前联合向患侧偏移 C:发声时杓状软骨间切迹向患侧偏移 D:吸气时患侧声带被吸向健侧平面之下 E:易引起呛咳 F:左声带位于旁正中位 G:左声带位于中间位 H:左声带边缘松弛

男，59岁，开放性骨折合并感染，体温在 39。C．以上，有时高低不一，24小时温差不超过1℃，连续5天不退，脉搏93次／分，呼吸23次／分，查体：口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0．2cm×0．2cm溃疡面，基底潮红。

该患者测量体温、脉搏、呼吸的频率应为

A:每1小时1次 B:每4小时1次 C:每6小时1次 D:每8小时1次 E:每12小时1次

病历摘要:患者女，36岁，因右侧面部歪斜2小时步行入院。患者2小时前起床刷牙时发现右 侧不能鼓腮，照镜后发现右侧面部歪斜，右眼不能完全闭合，遂来院就诊。患者一周前曾有上呼 吸道感染史，伴有头痛、鼻塞、咽喉痛等症状，经治疗症状基本消失。患者自幼双耳间歇性流脓， 有时脓液味臭，伴听力下降。检查：右侧面部额部平坦，不能邹额;右眼不能完全闭合，鼻唇沟 变浅，鼓颊漏气。双耳道干洁，双侧鼓膜紧张部中等大穿孔，鼓室粘膜光滑、无充血。纯音测听 检查双耳混合性聋，气骨导有差距，气导语频平均50dB，骨导语频平均25dB。

考虑下列那种可能性大 提示：患者有吞咽疼痛及转颈受限

A:合并食管周围脓肿 B:耳源性二腹肌下脓肿 C:并发颈部脓肿 D:并发咽喉脓肿 E:合并发作颈椎病 F:并发急性扁桃体炎