患者男,18岁,左大腿肿胀疼痛1年。X线片:左股骨下段皮质骨明显硬化,皮质旁见偏心性高密度影。
最可能的诊断是(提示 光镜下:穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞,细胞异型性不明显,未见明确分带现象。CT:病变主体位于骨旁(高密度影),可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。)
A:骨样骨瘤 B:骨膜炎 C:骨母细胞瘤 D:皮质旁骨肉瘤 E:皮质旁骨化性肌炎 F:软骨肉瘤
四十二岁男性患者,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。
病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X片:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤I3级。治疗应选择
A:截肢术 B:刮除植骨术 C:刮除骨水泥充填术 D:刮除灭活植骨术 E:刮除灭活骨水泥充填术
某男性患者,23岁,逐渐进展的背部疼痛,服用镇痛药不缓解,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示:T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影,此高密度的中央密度高于周边密度,该椎体边缘可见骨膜反应。
骨肉瘤最早发生转移的部位为
A:肺 B:骨 C:心包 D:肝脏 E:淋巴结
某男性患者,23岁,逐渐进展的背部疼痛,服用镇痛药不缓解,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示:T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影,此高密度的中央密度高于周边密度,该椎体边缘可见骨膜反应。
骨肉瘤的病理类型中,较少见的类型是
A:成骨细胞型 B:成软骨细胞型 C:成纤维细胞型 D:血管扩张型 E:混合型
某男,11岁,跌伤致左上臂近端酸痛1个月,无发热,X线示左肱骨近端有一椭圆形透亮区,中心位,骨皮质膨胀变薄,溶骨区呈单房状阴影,无骨膜反应
如已确诊为骨囊肿,下一步最宜采用的治疗是
A:刮除植骨术 B:截肢术 C:中药治疗 D:石膏固定 E:放疗
某男,41岁,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。
患者已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X线片:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择
A:截肢术 B:刮除植骨术 C:刮除骨水泥充填术 D:刮除灭活植骨术 E:刮除灭活骨水泥充填术
某男性患者,19岁,左大腿肿胀疼痛1年。X线片:左股骨下段皮质骨明显硬化,皮质旁见偏心性高密度影。
最可能的诊断是 ( 提示 光镜下:穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞,细胞异型性不明显,未见明确分带现象。CT:病变主体位于骨旁(高密度影),可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。)
A:骨样骨瘤 B:骨膜炎 C:骨母细胞瘤 D:皮质旁骨肉瘤 E:皮质旁骨化性肌炎 F:软骨肉瘤
患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。
有关骨肿瘤的分期,下列说法错误的是()
A:治疗方案是根据外科分期来确定 B:局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1 C:尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2 D:对于Ⅰ期的肿瘤,为了避免复发和转移,需要进行彻底地切除 E:对于Ⅱ期肿瘤,常需在手术彻底切除的基础上辅以化疗以降低手术的风险 F:M是转移。MO:无转移;M1:已发生转移
某男,11岁,跌伤致左上臂近端酸痛1个月,无发热,X线示左肱骨近端有一椭圆形透亮区,中心位,骨皮质膨胀变薄,溶骨区呈单房状阴影,无骨膜反应
如已确诊为骨囊肿,下一步最宜采用的治疗是
A:刮除植骨术 B:截肢术 C:中药治疗 D:石膏固定 E:放疗