患者，男性，35岁。一年前开始出现低热,乏力，近半年来逐渐出现四肢关节,肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑,鼻梁,远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。

为明确诊断，最佳辅助诊断检查是

A:食管吞钡检查 B:皮肤狼疮带试验 C:AST和CPK检测 D:肌电图检查 E:皮肤肌肉活检 F:ENA多肽检测

患者，男性，35岁。一年前开始出现低热,乏力，近半年来逐渐出现四肢关节,肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑,鼻梁,远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。

根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱,肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

A:诊断错误，停止使用激素治疗 B:诊断正确，激素用量不够，加大剂量 C:诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察 D:诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗 E:诊断正确，继续原剂量治疗加用CTX F:诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

男性，38岁。低热,乏力2年，近半年四肢关节,肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑,鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑,鼻梁,面颊,远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

为明确诊断最佳辅助检查是

A:食管吞钡透视 B:皮肤狼疮带试验 C:AST和CPK检查 D:肌电图检查 E:皮肤肌肉活检

男性，38岁。低热,乏力2年，近半年四肢关节,肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑,鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑,鼻梁,面颊,远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱,肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

A:诊断错误，停止激素治疗 B:诊断正确，激素剂量不够，加大剂量 C:诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察 D:诊断正确，激素疗程不够．原剂量继续治疗 E:诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX

患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节,肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑,鼻梁,面颊,远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。

为明确诊断最好辅助检查是

A:血沉 B:皮肤狼疮带试验 C:肌酸激酶 D:免疫球蛋白 E:胃镜检查

某患者男性，38岁，低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼脸周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

为明确诊断最佳辅助检查是

A:皮肤肌肉活检 B:AST和CPK检查 C:皮肤狼疮带试验 D:肌电图检查 E:食管吞钡透视

某患者男性，38岁，低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼脸周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

A:诊断正确，激素疗程不够．原剂量继续治疗 B:诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX C:诊断错误，停止激素治疗 D:诊断正确，激素剂量不够，加大剂量 E:诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察

某女性患者，41岁，低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。

为明确诊断最好辅助检查是

A:血沉 B:皮肤狼疮带试验 C:肌酸激酶 D:免疫球蛋白 E:胃镜检查

某男性患者，36岁，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。

为明确诊断，最佳辅助诊断检查是

A:食管吞钡检查 B:皮肤狼疮带试验 C:AST和CPK检测 D:肌电图检查 E:皮肤肌肉活检 F:ENA多肽检测

某女性患者，42岁，3年前自觉双手指、腕关节肿胀疼痛，活动僵硬，晨起时明显，活动后稍减轻，逐年加重，活动受限，遇冷时手指苍白疼痛。查体双手指近端指关节梭形肿大，压痛（+），病变关节周围肌肉萎缩。X线片提示病变关节融合、畸形。

提示：患者关节疼痛明显，躯体移动障碍。护理措施不正确的是

A:大量使用抗生素以预防肺部感染 B:指导患者合理使用辅助工具以保障安全 C:夜间睡眠时注意关节保暖，预防晨僵 D:鼓励患者使用患侧手臂活动 E:急性期绝对卧床休息，保持关节的功能位置 F:关节疼痛明显时给予肌肉注射度冷丁止痛 G:采用超短波、红外线等理疗方法缓解疼痛，改善关节功能