患者女,35岁。双腕,双手指间关节,掌指关节,双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。化验RF 300IU/ml,zongR 50mm/h。
患者门诊X线检查结果显示,双手指骨关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,此患者X线分期应属于
A:0期 B:I1期 C:I2期 D:I3期 E:Ⅳ期
某男性患者,22岁,热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年,伴有腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形;中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形1年。
关于此病例下列的诊断哪个是不正确的
A:手背瘢痕挛缩畸形 B:虎口瘢痕挛缩畸形 C:中指伸肌腱侧腱条滑脱 D:掌指关节半脱位 E:屈肌腱损伤
某男性患者,22岁,热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年,伴有腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形;中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形1年。
中指畸形的主要原因是
A:烫伤为畸形的直接原因 B:伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱 C:屈肌腱损伤 D:关节囊挛缩 E:侧副韧带挛缩
某男性患者,22岁,热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年,伴有腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形;中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形1年。
治疗掌指关节畸形,下列哪种方法是不正确的
A:可在手掌做切口,也可以在手背做切口 B:必要时可切开关节囊 C:必要时切除侧副韧带 D:必要时切除掌骨头 E:可行克氏针固定
某男性患者,22岁,热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年,伴有腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形;中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形1年。
手掌瘢痕切除后,无血管、肌腱、神经、关节囊外露,治疗时首选
A:中厚或全厚植皮 B:刃厚植皮 C:中国皮瓣修复创面 D:腹部皮瓣修复创面 E:游离皮瓣修复创面
某男性患者,25岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直
发生伤后掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直的原因是什么
A:伸指肌腱断裂时将其止点所附着的骨骼撕脱,而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直所致 B:伸指肌腱的中央束断裂,屈肌腱牵拉,而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直所致 C:伸指肌腱的两侧束断裂,屈肌腱牵拉,而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直所致 D:由于伸指肌腱在掌指关节近侧断裂,故无法伸直其掌指关节,而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直 E:以上都不是
某女,64岁。间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。
该病不易累及的关节是
A:远端指间关节 B:近端指间关节 C:掌指关节 D:髋关节 E:膝关节 F:踝关节
某男,22岁,热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形,中指近指间关节屈曲,远指间关节背伸以及拇指内收畸形。
治疗掌指关节畸形,以下方法中,不正确的是
A:可在手掌做切口,也可以在手背做切口 B:必要时可切开关节囊 C:必要时切除侧副韧带 D:必要时切除掌骨头 E:可行克氏针固定
手2~5指伸肌腱Ⅲ、Ⅳ区损伤修复术后( )
A:术后1~6周,近侧指间关节夹板固定于伸直位,远侧指间关节自由活动 B:术后6~8周,掌指关节屈曲位,无阻力屈伸近侧指间关节 C:术后8~10周,增加主动屈伸练习,用柔和的动力性夹板以被动屈曲近侧指间关节 D:术后1~6周,主动和被动运动和夹板等方法,以恢复关节活动范围 E:术后1~6周,远侧指间关节夹板固定于伸直位,近侧指间关节自由屈伸
手2~5指伸肌腱Ⅲ、Ⅳ区损伤修复术后()
A:术后1~6周,近侧指间关节夹板固定于伸直位,远侧指间关节自由活动 B:术后6~8周,掌指关节屈曲位,无阻力屈伸近侧指间关节 C:术后8~10周,增加主动屈伸练习,用柔和的动力性夹板以被动屈曲近侧指间关节 D:术后1~6周,主动和被动运动和夹板等方法,以恢复关节活动范围 E:术后1~6周,远侧指间关节夹板固定于伸直位,近侧指间关节自由屈伸