男性，65岁，食道癌术后复发，食道完全闭锁，全身广泛转移伴剧烈疼痛。通过胃造瘘注射双氯芬酸(扶他林)和曲马朵(研成粉末，调成糊状)疼痛不能缓解。

为了进一步的缓解疼痛，应首选下列哪项

A:口服美施康定(硫酸吗啡控释剂) B:增加扶他林和曲马朵剂量 C:贴用多瑞吉贴剂(芬太尼透皮吸收制剂) D:间断肌内注射哌替啶(度冷丁) E:间断肌内注射吗啡

　患者男，22 岁，因“四肢疼痛,无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛,无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。

为明确诊断可考虑的检查为

A:脑电图 B:腹部CT C:肌肉活检 D:血生化 E:糖耐量试验 F:心电图

一孕妇，第一胎36周。主诉：近1个月经常晚上小腿肌肉痉挛发作，疼痛难忍，局部做按摩缓解不明显，考虑为妊娠晚期所引起的症状

即刻纠正肌肉痉挛措施哪项是正确的

A:足背屈，局部热敷，腓肠肌按摩 B:饮食中需增加维生素C的入量 C:注意增加饮食钙的入量 D:口服复合维生素B有预防作用 E:注意增加饮食中维生素D的入量

一孕妇，第一胎36周。主诉：近1个月经常晚上小腿肌肉痉挛发作，疼痛难忍，局部做按摩缓解不明显，考虑为妊娠晚期所引起的症状

下列哪项处理是错误的

A:肌肉痉挛发作时，可做腓肠肌按摩 B:做腓肠肌热敷也可以缓解 C:肌肉痉挛发作时要注意局部保暖 D:肌肉痉挛发作时足背屈可缓解 E:肌肉痉挛发作时立即下床走动

患者男，55岁。急性心肌梗死发作，胸骨后压榨性疼痛,濒死感,大汗。后经医院救治疼痛缓解，病情稳定，可完成部分自理活动。医生建议行冠状动脉搭桥手术。

病人疼痛缓解住院后，护士应首先满足的层次是

A:生理的需要 B:安全的需要 C:爱与归属的需要 D:尊重的需要 E:自我实现的需要

某男性患者，23 岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。

为明确诊断可考虑的检查为

A:脑电图 B:腹部CT C:肌肉活检 D:血生化 E:糖耐量试验 F:心电图

某女性患者，42岁，3年前自觉双手指、腕关节肿胀疼痛，活动僵硬，晨起时明显，活动后稍减轻，逐年加重，活动受限，遇冷时手指苍白疼痛。查体双手指近端指关节梭形肿大，压痛（+），病变关节周围肌肉萎缩。X线片提示病变关节融合、畸形。

提示：患者关节疼痛明显，躯体移动障碍。护理措施不正确的是

A:大量使用抗生素以预防肺部感染 B:指导患者合理使用辅助工具以保障安全 C:夜间睡眠时注意关节保暖，预防晨僵 D:鼓励患者使用患侧手臂活动 E:急性期绝对卧床休息，保持关节的功能位置 F:关节疼痛明显时给予肌肉注射度冷丁止痛 G:采用超短波、红外线等理疗方法缓解疼痛，改善关节功能

马，站立时肩关节过度伸展，肘关节下沉，腕关节成钝角，球节呈掌屈状态，肌肉无力，皮肤对疼痛刺激反射减弱。

为促进机能恢复，提高肌肉张力可采用的治疗措施是

A:按摩+涂擦鱼石脂软膏 B:按摩+醋酸铅冷敷 C:抗风湿 D:抗炎 E:冷疗