男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。

该病人脊髓损伤的部位最可能在

A:上段颈髓 B:下段颈髓 C:胸段脊髓 D:腰骶段脊髓 E:脊髓圆锥

男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。

该病人脊髓损伤的部位最可能在

A:上段颈髓 B:下段颈髓 C:胸段脊髓 D:腰骶段脊髓 E:脊髓圆锥

某男性患者，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115／70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛(+)，颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。

脊髓损伤的临床特征描述，正确的是

A:完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪 B:球海绵体反射出现表示脊髓休克结束 C:存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤 D:截瘫患者不存在骶残留的表现 E:不完全性损伤后表现为不完全瘫痪 F:完全性损伤平面以下全瘫，但存在骶残留 G:四肢瘫

某男性患者，18岁，因外伤导致C4-6不完全性脊髓损伤，损伤平面以下感觉运动功能障碍。

根据该患者的瘫痪程度，合适的轮椅为

A:一般轮椅 B:低靠背轮椅 C:高靠背轮椅 D:电动轮椅 E:单侧驱动式轮椅

某男性患者，66岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C、C棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。

颈椎前入路麻醉方法可以选择

A:局部浸润麻醉 B:颈丛阻滞 C:高位硬膜外麻醉 D:气管插管全麻 E:清醒镇静麻醉

某男性患者，66岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。

颈椎前入路气道管理的要点包括

A:气管插管时最小程度移动寰椎关节 B:对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时，保持颈椎的稳定 C:必要时可用纤支镜 D:应用喉罩也是一种选择 E:必要时清醒插管 F:若需使用肌松药首选琥珀胆碱

某男性患者，66岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C、C棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。

颈椎前入路手术麻醉管理包括

A:应用保护脊髓的治疗措施，如脱水、激素等 B:采用多种方法来减少围手术期的出血和输血 C:神经功能监测可用于一些颈椎手术中，如SSEP、MEP等 D:麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药 E:术后尽量早拔管 F:积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠

某男性患者，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115/70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛(+)，颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。

脊髓损伤的临床特征描述，正确的是

A:完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪 B:球海绵体反射出现表示脊髓休克结束 C:存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤 D:截瘫患者不存在骶残留的表现 E:不完全性损伤指患者骶尾部有运动感觉保留 F:完全性损伤平面以下全瘫，但存在骶残留 G:四肢瘫

男，60岁，左手麻木半年，双下肢乏力，行走不稳3个月，查体:左上肢桡骨 膜反射减弱，左手拇指针刺觉减退，双下肢腱反射亢进，双侧Binski征(+)，初步诊断为脊髓型颈椎病。

患者最终确诊颈椎单一节段椎间盘突出，相应节段颈椎管狭窄，颈脊髓变性，不宜采取的治疗是：

A:颈椎前路手术 B:颈椎后路手术 C:颈椎前后路联合手术 D:按摩治疗

关于颈段脊髓损伤患者的评定，下列叙述中错误的是（）

A:完全性颈髓损伤的定义是双侧足趾完全没有感觉和运动功能 B:感觉平面决定于皮节图 C:在身体的双侧确定运动与感觉平面 D:对特别关键的肌群进行测试，确定运动平面 E:肛门括约肌的主动收缩对判断损伤程度有重要意义