患者男，31岁，因“双侧肢体对称性瘫痪8 d”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体：双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅴ级，四肢肌张力减低，双侧腱反射（++）,对称，全身深,浅感觉正常。实验室检查：尿,粪常规正常；血GM1-IgG（＋）。神经传导测定：上下肢周围神经损害，双侧正中神经,尺神经,腓总神经,胫后神经复合肌肉动作电位明显下降，运动传导速度正常，双侧正中神经,尺神经,腓肠神经,腓总神经感觉传导测定正常；双侧尺神经F波出现率下降；肌电图正常。

下一步应检查

A:血清钾测定 B:空腹血糖 C:脑电图 D:复查肌电图和神经传导速度，脑脊液检测 E:颅脑MRI

　患者女，45岁，因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木,针刺感，1个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力Ⅴ级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（++）,对称，双侧膝关节以下振动觉,针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（－）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经,胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降，运动传导速度正常，双侧正中神经,尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经,腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经,尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经,尺神经,胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。

其神经病变最可能的病理基础是

A:原发性脱髓鞘 B:原发性轴索损害 C:神经元变性 D:脱髓鞘继发轴索损害 E:感觉神经元变性

　患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力I3级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深,浅感觉正常。

为明确诊断，须进一步检查(提示　神经传导测定：双下肢感觉神经传导异常，双上肢正中神经,尺神经运动传导速度正常，上下肢周围神经节段传导测定未见传导阻滞；肌电图见广泛神经源性损害。)

A:脑脊液检查 B:血运动神经元存活基因（SMN gene）检测 C:血雄激素受体基因检测 D:颈椎MRI E:肌肉活检 F:神经活检

　患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深,浅感觉正常。尿,粪常规：正常。

目前首选的治疗包括(提示　实验室检查：血电解质正常，血神经节苷脂抗体（－），脑脊液检查正常。神经传导测定：上下肢周围神经感觉,运动传导测定均正常；双侧正中神经F波潜伏期延长，F波出现率稍下降。)

A:营养神经 B:抗生素 C:抗病毒治疗 D:静脉注射免疫球蛋白 E:大剂量激素冲击治疗 F:环磷酰胺

女性患者，56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。

比较有价值的辅助检查是

A:腰穿检查脑脊液 B:头颅X线平片 C:脑电图检查 D:经颅多普勒超声检查 E:心理检查

　患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深,浅感觉正常。尿,粪常规：正常。

目前首选的治疗包括(提示　实验室检查：血电解质正常，血神经节苷脂抗体（－），脑脊液检查正常。神经传导测定：上下肢周围神经感觉,运动传导测定均正常；双侧正中神经F波潜伏期延长，F波出现率稍下降。)

A:营养神经 B:抗生素 C:抗病毒治疗 D:静脉注射免疫球蛋白 E:大剂量激素冲击治疗 F:环磷酰胺

某女性患者，57岁，近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。

比较有价值的辅助检查是

A:腰穿检查脑脊液 B:头颅X线平片 C:脑电图检查 D:经颅多普勒超声检查 E:心理检查