患儿男,12d,因“呻吟,吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产,胎龄39+3周,顺产,出生体重2.95kg。父母非近亲结婚,第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡(具体经过不详)。查体:T37.2℃,R60次/min;足月儿貌,营养中等,反应欠佳,肤色苍白;HR162次/min。

目前应主要考虑的诊断有(提示血氨297.4μmol/L;血细菌培养(-);尿GC-MS分析:大量乳酸,3-羟基丁酸,甲基丙二酸,3-羟基戊酸,甲基枸橼酸。)

A:乳酸性酸中毒 B:甲基丙二酸血症 C:高氨血症 D:苯丙酮尿症 E:糖尿病 F:肺炎

患儿男,12d,因“呻吟,吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产,胎龄39+3周,顺产,出生体重2.95kg。父母非近亲结婚,第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡(具体经过不详)。查体:T37.2℃,R60次/min;足月儿貌,营养中等,反应欠佳,肤色苍白;HR162次/min。

此时进一步处理包括

A:限制蛋白质饮食 B:补充能量 C:纠正酸中毒 D:大剂量维生素B E:左旋肉碱 F:补充精氨酸

患儿女,2岁3个月,因“发热7d”来诊。体温39℃左右,用“退热药”可暂时退热,伴咳嗽,少量白黏痰。查体:急性面容;咽部充血明显,双侧扁桃体I2度肿大,表面有少量白色渗出物;双侧颈部可触及多个肿大淋巴结,最大直径约3cm;腹平软,肝肋下1.5cm,质中,脾肋下3.5cm,质软。

考虑患儿并发(提示该患儿持续高热达3周,肝,脾和淋巴结进行性增大,注射部位不易止血。复查血常规:Hb107g/L,WBC3.8x10/L,PLT53x10/L。)

A:淋巴瘤 B:急性淋巴细胞白血病 C:噬血细胞性淋巴组织细胞增生症 D:全身播散型结核病 E:巨噬细胞活化综合征 F:脓毒症并DIC

 患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d” 来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温 39~40.2℃,伴头昏,头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min, BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心,肺未发现异常;肝,脾大,右 上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。

根据以上情况,考虑发生的并发症是(提示 实验室检查:与2h前比较,血红蛋白明显下降, 由95g/L降至60g/L,WBC12.4x10/L, N0.75;尿隐血(+++),RBC0~3/HP,WBC2~4/HP ;BUN18mmol/L,SCr219μmol/L。肾B型超声: 双肾稍大,未见泌尿系结石及梗阻。)

A:继发尿路感染 B:并发败血症 C:继发胆道感染 D:并发黑尿热 E:并发DIC F:并发肾破裂出血 G:并发肾综合征出血热(流行性出血热) H:并发钩端螺旋体病

 患者男,38岁,离异,软件工程师,因“发热 ,咳嗽,咳痰15d,加重伴呼吸困难7d”来诊。 7d前于当地医院诊断为“肺炎”,给予青霉素及 头孢菌素抗炎治疗无效,3d前患者出现畏寒,寒 战,呼吸困难进一步加重,给予“万古霉素,氟 康唑,左氧氟沙星”治疗,咳嗽稍缓解,但仍发 热,气促。自患病以来体重下降约10kg。1年前 患“左侧胸部带状疱疹”,复发3次。查体: T38.6℃,P100次/min,R26次/min, BP125/87mmHg;意识清楚,精神差;可见甲癣; 双肺叩浊音,呼吸音稍低,双下肺可闻及细湿性 啰音,未闻及干鸣音;心,腹均无明显异常;双 下肢无明显水肿。血常规:Hb123g/L,WBC5.70 x10/L,N0.80,L0.15,PLT109x10 /L。ECG:未见异常。胸部X线片:双下 肺斑片影。胸部CT:双肺弥漫性磨玻璃状高密度 影,考虑间质性肺炎。肺功能:限制性通气功能 障碍。

为进一步明确诊断最应进行的检查项目为( 提示血气分析:pH7.40,PCO229mmHg, PO263mmHg,HCO3-18mmol/L。初步诊断:双侧间 质性肺炎。)

A:风疹病毒抗体 B:巨细胞病毒抗体 C:单纯庖疹病毒抗体 D:肺炎支原体抗体 E:肺炎衣原体抗体 F:HIV抗体

面层喷射混凝土终凝后()小时应喷水养护,养护时间宜在3~7d。

A:1 B:2 C:3 D:4

对养护龄期“-7d”的受检混凝土试件,下列不符合《混凝土防冻剂》JC475-2004规定的做法是()。

A:首先带模在20±3℃环境温度下预养至规定时间。 B:低温养护时,试件移入冷冻箱内时应用塑料布覆盖。 C:在规定负温下养护7d后脱模,并放置在20±3℃环境温度下解冻后试验。 D:在规定负温下养护7d后脱模,立即试验抗压强度。

某分部设备工程的时标网络计划如下图所示,当计划执行到第3d和第7d结束时检查进度执行情况,检查结果表明()。

A:第3d结束时,a、c工作不影响工期,b工作影响工期1d;在第7d结束时,e工作影响工期1d B:第3d结束时,a、b、c工作均不影响工期;第7d结束时,d工作影响工期1d C:第3d结束时,a、b工作不影响工期,c工作影响工期1d D:第3d结束时,a工作正常,b、c工作影响工期1d;第7d结束时,d、e工作影响工期1d

PPP帧的格式如图所示。 某PPP帧的数据部分(用十六进制写出)是:7D 5D 7D 5E FE 65 7D 5E。对于该PPP帧,下列说法错误的一项是 (44) ,该帧的真正数据是 (45) 。

A:7D 5D 7D 5E FE 65 7D 5E B:7D 7E FE 65 7E C:7E 7D FE 65 7D D:5D 5E FE 65 5E

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