患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部,会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60 mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12 h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3 ℃,右足背动脉搏动消失。
此时应做的进一步处理是 (提示 术后24 h,伤者右小腿明显肿胀,皮肤张力高,尿液颜色呈绛红色,实验室检查提示:肌酸激酶21 800 U/L,肌酐70 μmol/L,尿素氮3.4 mmol/L。)
A:继续观察 B:抬高患肢 C:床边持续性血液滤过 D:血液透析 E:补足血容量后进行利尿 F:小腿深筋膜切开 G:5%碳酸氢钠注射液静脉滴注
张先生,25岁,因左腿骨肿瘤行左膝上截肢术。
病人截肢术后返回病房,护士首先应注意的是
A:更换敷料 B:立即采取俯卧位 C:床旁备止血带 D:保持患侧卧位 E:倾听病人主诉
张先生,25岁,因左腿骨肿瘤行左膝上截肢术。
截肢术后,病人感觉左足部疼痛而不愿离床活动。最恰当的护理诊断是
A:个人应对无效,与身体状况改变有关 B:躯体移动障碍,与疼痛有关 C:活动无耐力,与疲乏无力有关 D:自我形象紊乱,与肢体缺失有关 E:舒适的改变,与幻肢痛有关
患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊,说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛,肢体抽搐,无言语不清,饮水呛咳,无意识障碍。急诊送人医院接受诊治。
患者经抢救后生命体征平稳,但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是
A:培养患者对病后生活的适应能力 B:教育家属给予关心,照顾及支持 C:病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢 D:患肢先被动活动后进行主动运动 E:待语言功能恢复后再进行肢体功能训练
截肢后功能的最重要的确定因素是
A:肢体幻痛 B:截肢平面 C:截肢者性别 D:手术时间 E:社会经济状况
截肢后功能的最重要的确定因素是( )
A:肢体幻痛 B:截肢平面 C:截肢者性别 D:手术时间 E:社会经济状况
残肢痛是截肢后所发生的()
A:被截肢体逐渐缩短、扭转的异样感 B:被截肢体呈钳夹样、烧灼样痛感 C:残端胀痛感 D:残端触电样痛感 E:残端针刺样痛感
截肢术后护理内容不包括( )
A:截肢残端弹性绷带加压包扎 B:伤口引流术后24小时拔除 C:下肢截肢病人抬高床尾促进静脉回流 D:术后48小时进行残肢肌肉舒缩运动 E:术后3周进行残肢关节活动