患者男,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后胸闷,气短2年。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张末内径25 mm,估测肺动脉收缩压50 mmHg。血气分析:pH 7.421,PO
58 mmHg, PCO
70 mmHg。呼吸功能检查示通气功能障碍。
不宜用于该患者的治疗方法是
A:长期低流量吸氧 B:定时高流量吸氧 C:吸入长效β2受体激动剂 D:双水平正压通气治疗 E:控制感染
患者男,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后胸闷,气短2年。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张末内径25 mm,估测肺动脉收缩压50 mmHg。血气分析:pH 7.421,PO
58 mmHg, PCO
70 mmHg。呼吸功能检查示通气功能障碍。
不宜用于该患者的治疗方法是
A:长期低流量吸氧 B:定时高流量吸氧 C:吸入长效β
受体激动剂 D:双水平正压通气治疗 E:控制感染
患者男,52岁。低热干咳4个月,活动后气促2个月,体检:双下肺Velcro音,胸片双下肺弥漫性网状结节影,肺功能显示限制性通气功能障碍。
该患者最可能的诊断
A:真菌性支气管炎 B:特发性肺纤维化 C:血源性播散型肺结核 D:转移性肺癌 E:肺泡蛋白沉积症
患者男,52岁。低热干咳4个月,活动后气促2个月,体检:双下肺Velcro音,胸片双下肺弥漫性网状结节影,肺功能显示限制性通气功能障碍。
肺功能不应出现
A:肺活量降低 B:肺总量降低 C:残气量降低 D:CO
弥散量降低 E:FEV
/FVC降低
患者男性,72岁,既往咳嗽,咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV 1%~50%。
下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值 ( )
A:潮气量 B:肺活量 C:动脉血氧分压 D:残气量及残气量/肺总量(%) E:每分钟静息通气量
患者男性,72岁,既往咳嗽,咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV 1%~50%。
阻塞性肺气肿的主要症状应是 ( )
A:突然出现呼吸困难 B:逐渐加重的呼气困难,以活动时为著 C:夜间阵发性呼吸困难 D:心悸 E:发绀
某男性患者,66岁,反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。
该患者目前治疗下列哪些不正确
A:应用快速、较大剂量利尿剂 B:雾化吸入祛痰剂 C:大量补液 D:应用糖皮质激素 E:帮助患者翻身拍背 F:吸入支气管扩张剂 G:做腹式呼吸,加强膈肌运动
某男性患者,66岁,反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。
本患者稳定期治疗包括
A:长期吸入糖皮质激素与长效β
受体激动剂联合制剂 B:教育和劝导患者戒烟 C:长期雾化吸入较大剂量沙丁胺醇 D:家庭氧疗 E:长期口服抗生素预防急性加重 F:强力止咳 G:长期口服糖皮质激素
某男性患者,61岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Velcro啰音,心率100次/分,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。
该患者初步诊断为
A:社区获得性肺炎 B:肺结核 C:间质性肺疾病 D:支气管肺癌 E:慢性支气管炎 F:肺栓塞