男性,22岁,7天前,夜间睡于水泥地面上,次日觉右臀部疼痛,行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散,卧床休息时疼痛可略缓解,口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性,右侧梨状肌紧张试验阳性,右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性,环跳穴压痛时,疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散,其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。

坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是

A:阻滞侧足下垂 B:双侧下肢麻木和无力 C:股后侧,小腿后外侧,足跟和足底麻木 D:跟腱反射减弱或消失 E:阻滞后患肢的疼痛减弱或消失

患者男,36岁。腰痛伴左下肢放射痛6个月,左侧小腿及左足疼痛明显,小腿后侧,足背外侧及足底感觉减弱,膝反射正常,跟腱反射减弱。

若患者行正规保守治疗3个月后症状无明显改善,可首先考虑的治疗方案为

A:经腹腔镜腰椎融合术 B:经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术 C:后路全椎板减压内固定+经后路椎体间植骨融合术 D:后路全椎板减压内固定+经椎间孔椎体间植骨融合术 E:前路椎体间植骨融合术

患者男,55岁,因腰痛5年,加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解,下床活动后明显加重,体重无明显下降。查体:双侧足背动脉搏动良好,双侧直腿抬高实验(-),右小腿外侧针刺觉减退,右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级,余无阳性体征。

最佳的手术治疗方法为(提示 X线及CT检查结果示腰4双侧峡部裂,腰4,5水平右侧硬膜受压,腰椎MRI提示腰4到骶1椎间盘均有明显退变性信号改变。)

A:峡部修补融合术 B:单纯椎板切除减压术 C:后路腰4,5椎管减压,椎弓根钉内固定,后外侧植骨融合术 D:后路腰4至骶1椎管减压,椎弓根钉内固定,后外侧植骨融合术 E:前路腰4,5椎间盘切除,椎间植骨融合术

患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀,沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

若对该患者行手术治疗,术后的主要护理措施有

A:弹力绷带包扎2天后拆除 B:休息时双足下垂 C:术后12小时内下地活动 D:绝对卧床1周 E:观察患肢远端皮肤的温度,颜色及是否有肿胀

某女性患者,58岁,今日上午做家务时不慎摔倒,当时左手掌先着地。伤后左手腕部瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。虑是左桡骨下端骨折

桡骨下端的解剖范畴是

A:桡骨远侧端1cm以内 B:桡骨远侧端2cm以内 C:桡骨远侧端3cm以内 D:桡骨远侧端4cm以内 E:桡骨远侧端5cm以内

某女性患者,58岁,今日上午做家务时不慎摔倒,当时左手掌先着地。伤后左手腕部瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。虑是右桡骨下端骨折

小夹板固定时,桡侧和背侧夹板的下端应置于何位置

A:桡侧和背侧都应超过腕关节 B:桡侧平腕关节,背侧超过腕关节 C:背侧平腕关节,桡侧超过腕关节 D:桡侧于腕关节上1cm,背侧超过腕关节 E:桡侧平腕关节,背侧超过腕关节2cm

某男性患者,46岁,左侧大腿后侧、小腿后侧、足底放射痛,梨状肌挤压试验阳性。

这名患者应选用的神经阻滞方法是

A:闭孔神经阻滞术 B:股神经阻滞术 C:股外侧皮神经阻滞术 D:坐骨神经阻滞术 E:臀上皮神经阻滞术

某男性患者,46岁,左侧大腿后侧、小腿后侧、足底放射痛,梨状肌挤压试验阳性。

穿刺中出现小腿电击感时,应采取的措施是

A:放弃治疗 B:继续进针,注射药物 C:稍退针,注射药物 D:改变进针方向,注射药物 E:在此处注射药物

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