病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿,无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性,肌原性和感染性病变。
关于先天性髋关节脱位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的?
A:髋臼比正常深 B:关节盂软骨的后上方向外翻出 C:髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带 D:在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形 E:股骨颈明显缩短 F:双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小 G:关节囊逐渐被牵伸→椭圆形→葫芦形 H:内收肌,绳肌,股薄肌,缝匠肌,阔筋膜张肌,股直肌和耻骨肌均被拉长 I:髂腰肌挛缩 J:髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口
女性,35岁,乘车回家时因突然刹车,左膝部受撞击后致左髋关节不能活动,且左大腿后侧,小腿后侧及外侧和足部感觉消失,X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折,股骨头骨折。
该病人髋关节脱位的类型为
A:中心脱位 B:前脱位 C:后脱位 D:侧脱位 E:下脱位
女性,35岁,乘车回家时因突然刹车,左膝部受撞击后致左髋关节不能活动,且左大腿后侧,小腿后侧及外侧和足部感觉消失,X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折,股骨头骨折。
髋关节脱位最常见的晚期并发症是
A:复发性脱位 B:创伤性骨关节炎 C:异位骨化 D:脂肪栓塞 E:感染
先天性髋关节脱位是
A:股骨头和颈部发育正常 B:髋关节关节囊和韧带紧张 C:夏天多见 D:与胎儿体位无关 E:髋臼先天发育不良和关节囊松弛而引起股骨头脱位
某患儿,女,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于先天性髋关节脱位(CDH)的病理变化,以下哪些是正确的
A:髋臼比正常深 B:关节盂软骨的后上方向外翻出 C:髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带 D:在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形 E:股骨颈明显缩短 F:双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小 G:关节囊逐渐被牵伸-椭圆形-葫芦形 H:内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长 I:髂腰肌挛缩 J:髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口
先天性髋关节脱位是()
A:股骨头和颈部发育正常 B:髋关节关节囊和韧带紧张 C:夏天多见 D:与胎儿体位无关 E:髋臼先天发育不良和关节囊松弛而引起股骨头脱位
先天性髋关节脱位是()。
A:股骨头和颈部发育正常 B:髋关节关节囊和韧带紧张 C:夏天多见 D:与胎儿体位无关 E:髋臼先天发育不良和关节囊松弛而引起股骨头脱位