男性,左手拇,示,中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6x10/L,中性0.78,检查所见:左拇,示,中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。

该病人三手指受伤处为掌面,为何发生手背部的肿胀

A:可能是患肢未抬高所致 B:炎症感染的直接蔓延所致 C:手指和掌部淋巴液引流至手背部所致 D:手指和掌部血运障碍所致 E:感染后近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流

六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中,环,小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉,运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中,环,小指不完全断指。

如患者为青年,损伤后为左手掌指关节平面不完全性断离,左拇指功能无障碍,治疗方案为 ( )

A:彻底清创后,左示指再植,中,环,小指截指 B:彻底清创后,左示,中,环指再植,小指截指 C:彻底清创后,左示,中,环及小指均断指再植 D:彻底清创后,左示,中指再植,环,小指截指 E:彻底清创后,用足趾移植术,再造示,中,环及小指

六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中,环,小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉,运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中,环,小指不完全断指。

如对该病例不考虑作尺侧三指断指再植,其理由是 ( )

A:尺侧三指仅占手部功能的30%左右 B:断指系粉碎性骨折,并严重软组织损伤 C:指血管损伤,修复困难大 D:年龄较大,多伴有不同程度器质性疾病 E:手指的神经,肌腱均有损伤,再植后功能恢复不满意

男,27岁,右腕部刀伤6个月。查体:右腕部伤口愈合良好,局部有压痛,大鱼际肌萎缩,拇指对掌障碍,桡侧半手指感觉缺失。

最佳的处理是 ( )

A:再观察5个月 B:应用神经营养药 C:手术探查修复神经 D:将拇指固定在对掌位 E:肌腱转移术

男性,22岁。入院时,右足明显内翻,内收畸形,跟腱及跖筋膜紧张,右足背外侧着地,右足跟不能正常着地负重,背伸活动功能障碍,跛行。入院诊断:右侧马蹄内翻足。

手术后2天,右足出现明显肿胀,皮温降低,皮肤颜色变苍白,感觉麻木,其原因最可能是

A:属正常现象 B:血液循环障碍引起 C:没有及时进行功能锻炼引起 D:疼痛引起 E:创口部有活动性出血

右侧上肢复合感觉障碍()。

A:右侧神经干型感觉障碍 B:由背侧向腹侧 C:由外侧向内侧 D:由内侧向外侧 E:无次序

右侧上肢复合感觉障碍()。

A:右侧神经干型感觉障碍 B:由背侧向腹侧 C:由外侧向内侧 D:由内侧向外侧 E:无次序

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