患者，男性，30岁，右胸外伤2小时入院。剧烈胸痛，气促。查体：面色苍白，R30次／分，P110次／分，BP90/64mmHg。气管左移，颈部可触及皮下气肿，右胸部挤压征阳性，听诊右肺呼吸音消失。

为确诊该患者，应首选的检查方法是

A:胸腔诊断性穿刺 B:胸部B超 C:胸部X线片 D:胸部CT E:none

患者，男性，30岁，右胸外伤2小时入院。剧烈胸痛，气促。查体：面色苍白，R30次／分，P110次／分，BP90/64mmHg。气管左移，颈部可触及皮下气肿，右胸部挤压征阳性，听诊右肺呼吸音消失。

该患者的紧急处理是

A:气管插管，抢救休克 B:胸腔闭式引流 C:粗针头穿刺胸膜腔减压 D:立即剖胸探查 E:none

患者男，19岁，因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛，伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健，入院时患者诉口渴。查体：面色苍白,脉搏快而弱，右肺呼吸音低，BP 95/65 mmHg。

对该患者不必立即进行的检查是

A:胸部X线片 B:血常规 C:胸腔穿刺 D:胸腔B型超声 E:胸部CT

患者男，25岁，因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体：意识清楚，合作，轻度发绀，气管偏右，左胸饱满，叩诊鼓音，胸部未及皮下气肿，听诊左肺呼吸音消失。

对该患者应进行的检查是

A:胸部透视或X线片 B:肺功能检查 C:心电图 D:血气分析 E:D-二聚体检测

患者，男，18岁，晨练时突感左侧胸痛，气促。查体：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色苍白，口唇发绀，左上肺叩诊为鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%，诊断为自发性气胸。

该患者主要的护理问题是

A:清理呼吸道无效 B:低效性呼吸形态 C:焦虑 D:疼痛 E:活动无耐力

患者，男，18岁，晨练时突感左侧胸痛，气促。查体：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色苍白，口唇发绀，左上肺叩诊为鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%，诊断为自发性气胸。

胸腔闭式引流5天后，护士发现水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，患者咳嗽时水柱有波动出现，提示

A:引流管有堵塞 B:患侧肺不张 C:肺膨胀良好 D:呼吸道不通畅 E:并发支气管胸膜瘘

患者女性，胸部车祸5小时，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，有发绀,休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

该患者首先应考虑的是

A:肋骨骨折 B:张力性气胸 C:肋骨骨折并张力性气胸 D:血心包 E:肋骨内固定

患者女性，胸部车祸5小时，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，有发绀,休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

该患者的处理原则是

A:升压药抗休克 B:立即剖胸探查 C:肋骨固定，胸腔排气 D:呼吸机加压呼吸 E:呼吸机辅助呼吸