某男性患者,25岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直
发生伤后掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直的原因是什么
A:伸指肌腱断裂时将其止点所附着的骨骼撕脱,而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直所致 B:伸指肌腱的中央束断裂,屈肌腱牵拉,而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直所致 C:伸指肌腱的两侧束断裂,屈肌腱牵拉,而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直所致 D:由于伸指肌腱在掌指关节近侧断裂,故无法伸直其掌指关节,而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直 E:以上都不是
某男性患者,66岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C
、C
棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C
椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。
颈椎前入路麻醉方法可以选择
A:局部浸润麻醉 B:颈丛阻滞 C:高位硬膜外麻醉 D:气管插管全麻 E:清醒镇静麻醉
某男性患者,66岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。
颈椎前入路气道管理的要点包括
A:气管插管时最小程度移动寰椎关节 B:对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时,保持颈椎的稳定 C:必要时可用纤支镜 D:应用喉罩也是一种选择 E:必要时清醒插管 F:若需使用肌松药首选琥珀胆碱
某男性患者,66岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C
、C
棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C
椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。
颈椎前入路手术麻醉管理包括
A:应用保护脊髓的治疗措施,如脱水、激素等 B:采用多种方法来减少围手术期的出血和输血 C:神经功能监测可用于一些颈椎手术中,如SSEP、MEP等 D:麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药 E:术后尽量早拔管 F:积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠
椎动脉型颈椎病患者牵引时一般应该采用的体位是
A:上肢放松体位 B:颈前屈体位 C:颈后伸体位 D:颈垂直体位 E:卧位
某患者女性,45岁,患者因5天前加班整理账目劳累出现颈部疼痛,颈后伸时加重,痛引右肩、臂至手部,伴右手心侧麻木。查:颈部生理曲度消失,活动受限,C5~6,C6~7棘突间及右旁压痛,压头试验阳性,右侧神经根牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝,舌质暗红,苔薄白,肪沉弦。
颈椎病的病因是
A:神经根受压 B:椎动脉孔狭窄 C:交感神经紊乱 D:骨刺增生 E:脊髓受压 F:植物神经紊乱 G:颈项韧带钙化 H:颈椎间盘萎缩退化
某患者女性,45岁,患者因5天前加班整理账目劳累出现颈部疼痛,颈后伸时加重,痛引右肩、臂至手部,伴右手心侧麻木。查:颈部生理曲度消失,活动受限,C5~6,C6~7棘突间及右旁压痛,压头试验阳性,右侧神经根牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝,舌质暗红,苔薄白,肪沉弦。
痹痛型颈椎病的治疗原则是
A:注射用药 B:内服药 C:针灸治疗 D:手法牵引 E:手术治疗 F:枕颌牵引 G:推拿治疗 H:颈托固定
某患者女性,45岁,患者因5天前加班整理账目劳累出现颈部疼痛,颈后伸时加重,痛引右肩、臂至手部,伴右手心侧麻木。查:颈部生理曲度消失,活动受限,C5~6,C6~7棘突间及右旁压痛,压头试验阳性,右侧神经根牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝,舌质暗红,苔薄白,肪沉弦。
痹痛型颈椎病主要表现错误的是
A:颈痛伴上肢放射性疼痛麻木 B:牵拉试验阳性 C:压头试验阳性 D:椎体束征阳性 E:肢体感觉运动障碍 F:颈性眩晕 G:头痛 H:二便失禁或潴留
颈椎牵伸技术中,有关颈椎的后伸下列说法错误的是()。
A:牵伸肌群:牵拉伸颈肌群 B:牵伸目的:增加颈椎后伸活动度 C:病人体位:病人取坐卧位 D:治疗师位置:站立位,上方手放于病人前额部,下方手放于上段胸椎部位 E:牵伸手法:下方手固定脊柱,上方手在前额部轻柔地向后推,牵拉曲颈肌群,使颈部后伸达到最大的活动范围
神经根型颈椎病患者牵引时一般应该采用的体位是()
A:上肢放松体位 B:颈前屈体位 C:颈后伸体位 D:颈垂直体位 E:卧位