患者,男,50岁。因纳差,剑突下疼痛,消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡,边缘不整,呈堤坝状隆起,溃疡底部污秽。
溃疡型胃癌与慢性胃溃疡的肉眼形态的区别错误的是 ( )
A:恶性溃疡呈圆形或椭圆形,边缘整齐 B:恶性溃疡一般直径>2.5cm C:恶性溃疡底部不平,污秽 D:恶性溃疡皱襞中断或消失 E:恶性溃疡底部可有坏死出血
患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
以下不是本病的临床类型的是
A:结节/溃疡型 B:色素型 C:浅表型 D:硬斑病样型 E:毛囊炎型
患者男性,58岁,因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹瘪痛,为饭前灼痛,疼痛部位较恒定约20年,曾于10年前作钡餐胃肠道X线检查,诊断为十二指肠球部溃疡,在长期服药下控制症状。患者长期患慢性支气管炎及肺气肿。入院体检:肥胖体型,贫血貌。脉搏:130次/分,血压:80/52mmHg(10.6/7KPa),桶状胸,呼吸有哨音,心音遥远,腹丰满,剑突右下有压痛点,余无特殊。
提示:值班外科医生采取边抗休克边做急症手术方案,病员在气管内麻醉下做上腹正中切口进入腹腔,探查发现胃窦近幽门以远广泛纤维性粘连。乃切开胃前壁探查胃腔,见幽门前小弯侧有一1.5cm大慢性溃疡,十二指肠球部因粘连固定未探明。上述情况下,下一步手术应如何做
A:做胃右动脉结扎术 B:十二指肠残端缝合后残端置引流管 C:仅做胃空肠吻合术 D:做远半胃切除术 E:分离十二指肠球部粘连,了解有无球部溃疡 F:做幽门前胃粘膜剥离后远半胃切除 G:十二指肠球部切断及残端双层缝合封闭 H:做胃十二指肠动脉结扎术 I:通过切开幽门,了解球部有无溃疡
一实习医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗
术中见溃疡直径2.5cm,该医生处理应是:
A:继续行胃大部切除术 B:将毕I2式手术改为毕I1式手术 C:胃窦切除+迷走神经切断 D:溃疡活检行冷冻病理,再决定术式 E:行溃疡旷置术
关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
A:静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合 B:溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐 C:静脉炎性溃疡一般难以自愈 D:溃疡周围皮肤常有色素沉着 E:小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
某男性患者,70岁,鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
以下不是本病的临床类型的是
A:结节/溃疡型 B:色素型 C:浅表型 D:硬斑病样型 E:毛囊炎型
慢性溃疡的处理是
A:改善全身营养 B:去除病因 C:局部鱼肝油软膏外敷 D:局部用蛋黄油外敷 E:手术切除溃疡后植皮
周某,男,31岁,胃溃疡伴有慢性出血,大便潜血(+),患者近日感无力、心悸,诊断:慢性失血性贫血。
在原有治疗溃疡病药物的基础上,应加用何种药物治疗
A:叶酸 B:维生素B12 C:四氢叶酸 D:硫酸亚铁 E:复合维生素B