患者男,76岁,跌倒致腰椎压缩性骨折,腰背痛剧烈,腰背活动严重受限,使用非甾体消炎药镇痛,疼痛缓解不明显。患者同时患有前列腺增生症,排尿困难,重度骨质疏松症及慢性阻塞性肺气肿。

该患者可加用的镇痛药物是

A:吗啡 B:另一种非甾体消炎药 C:糖皮质激素 D:哌替啶(度冷丁) E:曲马多

患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。

下列消炎镇痛药中不适合该患者的是(提示 处方过程中,患者自述曾有磺胺类药物过敏史。)

A:美洛昔康(莫比可) B:塞来昔布(西乐葆) C:吲哚美辛肠溶片(消炎痛片) D:双氯芬酸钠(扶他林) E:依托考昔(安康信) F:布洛芬(芬必得) G:洛索洛芬钠(乐松)

具有消炎,镇痛作用的药物是

A:他唑巴坦 B:布洛芬 C:氯雷他定 D:巯嘌呤 E:尼可刹米

某女,66岁,因糖尿病8年,足跟痛1年余就诊。患者于8年前确诊为糖尿病,口服降糖药物治疗后血糖控制良好,1年前出现脚后跟疼痛,疼痛呈针刺样疼痛,伴有烧灼感,疼痛逐渐加重,夜间影响睡眠。口服芬必得、双氯芬酸钠等非甾体消炎镇痛药物效果不佳,加用__马朵缓释片(0.1g/次,2次/日)疼痛稍缓解。此后病情逐渐加重,患者服药量渐加大至12片/日,且疼痛缓解不明显,严重影响患者睡眠、情绪。检查诊断:查体:T:36.4℃,P:85次/分,R:20次/分,BP:140/90mmHg,神志清楚,查体合作。全身皮肤无黄染。肺叩诊清音;全腹无压痛,肝、脾肋下未触及;肝肾区无叩痛。专科情况:意识清楚,反应灵敏,回答切题,配合好,言语正常。粗测嗅觉、视觉、听觉正常。面部表情无刻板,语音无减低,语速正常。双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接及间接对光反射灵敏,双侧眼睑无下垂,无明显震颤。双上肢体肌容量正常,肌力Ⅴ级,肌张力正常。双下肢体触之剧痛,尤以足跟明显。肌容量正常,肌力Ⅴ级,肌张力正常,双侧跟、膝腱反射正常,双侧巴宾斯基征阴性。

该患者药物治疗包括

A:抗癫痫药物:卡马西平、加巴喷丁或普加巴林等 B:应用抗抑郁药如三环类药物、五羟色胺或去甲肾上腺再摄取抑制剂或促进剂,目的是提高痛阈,减轻疼痛帮助入睡 C:非甾体类抗炎药、B族维生素 D:交感神经阻断药物:哌唑嗪、可乐定等。或采取交感神经节阻滞 E:可试用阿片受体激动剂:奇曼丁、美施康定、奥施康定等

某女,66岁,因糖尿病8年,足跟痛1年余就诊。患者于8年前确诊为糖尿病,口服降糖药物治疗后血糖控制良好,1年前出现脚后跟疼痛,疼痛呈针刺样疼痛,伴有烧灼感,疼痛逐渐加重,夜间影响睡眠。口服芬必得、双氯芬酸钠等非甾体消炎镇痛药物效果不佳,加用__马朵缓释片(0.1g/次,2次/日)疼痛稍缓解。此后病情逐渐加重,患者服药量渐加大至12片/日,且疼痛缓解不明显,严重影响患者睡眠、情绪。检查诊断:查体:T:36.4℃,P:85次/分,R:20次/分,BP:140/90mmHg,神志清楚,查体合作。全身皮肤无黄染。肺叩诊清音;全腹无压痛,肝、脾肋下未触及;肝肾区无叩痛。专科情况:意识清楚,反应灵敏,回答切题,配合好,言语正常。粗测嗅觉、视觉、听觉正常。面部表情无刻板,语音无减低,语速正常。双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接及间接对光反射灵敏,双侧眼睑无下垂,无明显震颤。双上肢体肌容量正常,肌力Ⅴ级,肌张力正常。双下肢体触之剧痛,尤以足跟明显。肌容量正常,肌力Ⅴ级,肌张力正常,双侧跟、膝腱反射正常,双侧巴宾斯基征阴性。

药物治疗效果不佳时可选用的有创治疗有

A:皮肤神经末梢去敏化 B:持续硬膜外阻滞镇痛 C:连续交感神经节阻滞 D:硬膜外腔吗啡泵植入 E:脊髓电刺激

非甾体消炎药是全球用量最大的一类药物,主要以抗炎为主,兼有解热、镇痛的作用,临床上主要用于抗炎和抗风湿治疗。芳基丙酸类药物最主要的临床作用是()

A:中枢兴奋 B:抗血栓 C:降血脂 D:抗病毒 E:消炎镇痛

具有镇痛消炎作用的药物是()。

A:克拉维酸 B:依他尼酸 C:乙酰水杨酸 D:抗坏血酸

具有消炎、镇痛作用的药物是()

A:他唑巴坦 B:布洛芬 C:氯雷他定 D:巯嘌呤 E:尼可刹米

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